冰箱作为家庭的“保鲜卫士”，其低温环境却可能滋生一种常被忽视的食源性致病菌——李斯特菌。 近年来，欧美国家频发因李斯特菌污染冰激凌等食品导致的召回事件，相关感染案例时有发生，严重者需入院治疗甚至危及生命。我国亦有新生儿、孕产妇、老年人等免疫力低下人群感染李斯特菌并入院的事件报道[1,2]。这些事件警示我们，李斯特菌感染的防控形势严峻：它能在冰箱的低温环境中存活繁殖，尤其对孕妇、新生儿和免疫力低下人群构成严重健康威胁，必须引起警惕。

一、为何李斯特菌被称为“冰箱杀手”？ 

1. 低温繁殖的生存高手  

　　单增李斯特菌（Listeria monocytogenes，以下简称李斯特菌）是李斯特氏菌属中唯一能感染人类的菌种，也是重要的食源性病原体之一。这种革兰氏阳性兼性厌氧菌能在5℃~45℃的广泛温度范围内生长。冰箱的低温虽能抑制多数食源性细菌，却无法阻止李斯特菌缓慢增殖。它甚至能在低温下形成顽固的生物膜，附着于冰箱缝隙或食品加工设备表面，极难清除。

　　除了能在低温环境中繁殖，李斯特菌还具有耐酸、耐碱、耐高盐以及兼性厌氧的特性，可以在腌肉、奶酪以及真空包装的食物中繁殖，真可谓是“生存高手”。

2. 隐藏陷阱：哪些食物最危险？

　　李斯特菌广泛存在于土壤、污水、生鲜食品中，以下表格中列出部分易被李斯特菌污染的食品种类，仅供参考：

　　关键提醒：李斯特菌无法通过食物外观、气味辨别！真空包装≠绝对安全。  

3、生存高手的终结：李斯特菌有效杀灭方法

→食物充分烹煮和加热：70℃以上高温持续加热5～20分钟；

→对于物体表面的处理，可使用清洁剂清洗并冲洗后，使用70%酒精作用5分钟。

二、科学防控：五大要点保证食品安全^[3] 

→选择安全的原材料

　　挑选新鲜的、经过有保证的安全加工的食品，水果蔬菜食用前应清洗干净，尤其是生食的情况下；

→安全储存食物  

　　可将冰箱冷藏温度设定在5℃以下，冷冻温度设定为-18℃以下，以抑制李斯特菌的繁殖；  

　　分装食物应标明分装时间及食品种类，定期清理冰箱，冷冻食物避免室温下化冻；

→生食、熟食分开处理、存放 

　处理即食食品的砧板与器具应与处理其他食品的砧板与器具分开使用；  

　冰箱中食物生熟分层存放：生肉海鲜密封放底层，熟食置上层，避免汁液交叉污染；

→处理食材时保持清洁 

　　处理食品前和制备食品过程中应经常使用肥皂等清洁剂和清洁流水洗手，以避免李斯特菌经手在食品间转移；

　　处理食物前对餐具设备进行清洁；

　　食品处理和存放场所注意除虫除鼠；

→对食物进行充分烹煮  

　　在食用经冰箱冷藏过的食物时，建议对其进行充分加热：中心温度至少达到70℃，尤其是肉类、禽类、鸡蛋和海鲜类食品；

三、感染后：识别症状与及时救治^[4]  

→健康成人感染后可能表现为类似“流感”的症状，包括发热、腹泻、头痛、肌肉酸痛等；

→老年人、新生儿、免疫功能低下更易感染李斯特菌；

→警惕李斯特菌导致的严重感染，如李斯特菌脑膜炎，患者可能表现为发热、颈项强直、剧烈头痛、意识状态改变、神经功能缺损等症状。  

→孕妇感染后可能无症状或症状轻微，但李斯特菌可能透过胎盘屏障感染宫内胎儿，胎儿可有胎心、胎动异常等表现，若不及时治疗易导致不良后果。

治疗关键：疑似感染或出现相关症状的应立即到医疗机构就医，如实向医生报告近期饮食史，配合治疗。

结语  

　　简单来说：冰箱不是保险箱，李斯特菌就爱在里面“安家落户”！ 大家勤快一点，做好这几件事，就能有效防范：

→定期清理冰箱，生熟食物分开存放；

→食物食用前彻底加热做熟，少食用预制生冷食品；

→特别关照家中高风险人群，孕妇、老人、小孩及免疫力低下者应避免食用生冷食物；

→如果您特别喜好这一口儿，食用生冷食品时，务必选择新鲜、品质可靠的食材，并确保处理得当；

→如感觉身体不适，切勿硬扛，请及时就医！

做到这些，就能让这个“低温麻烦菌”无机可乘，保障您和家人吃得安心又健康！

参考文献

[1] 张智芳,刘雪杰,吴生根,等.中美李斯特菌病流行特点和食品溯源及对我国的启示[J].中国人兽共患病学报,2024,40(07):636-643.

[2] 张智芳,刘雪杰,陈伟伟,等.2010-2023年中国李斯特菌病文献报告病例流行特征分析[J/OL].中国人兽共患病学报, 1-9[2025-07-31]. http://link--cnki--net--https.cnki.fddxhsyy.qfclo.com:2222/urlid/35.1284.R.20241115.1452.002.

[3] World Health Organization. Listeriosis [EB/OL] (2018-02-20) [2025-07-28].https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/listeriosis

[4] Rogalla, Denver. and Paul A. Bomar. “Listeria Monocytogenes.” StatPearls, StatPearls Publishing, 4 July 2023.

撰文：上海市公共卫生临床中心药剂科 张倩 董平

供稿：上海市医师协会药品应急与保障专业委员会

审核：陶　霞 上海市医师协会药品应急与保障专业委员会会长

　　　陈　权