第二部分 临床病理科专科医师规范化培训细则
(试行)
临床病理科是对人体病变组织进行病理组织学分析和诊断,为疾病的临床诊治提供科学依据的临床二级学科。临床病理科的病理诊断涵盖了全身各系统疾病,包括消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、男性泌尿生殖系统疾病、胸部疾病、神经-肌肉系统疾病、骨关节-软组织系统疾病、乳腺和女性生殖系统疾病、头颈部(口腔、五官科)疾病、皮肤疾病、儿科疾病、细胞病变等亚专科病理。开展专科病理是提高临床病理诊断水平的必由之路,根据上海市专科医师培训计划和总体要求,制定临床病理科专科医师培训细则。
本细则包括综合病理、胸部病理(纵隔、呼吸系统疾病)、消化病理(消化系统疾病)、泌尿和男性生殖病理(泌尿及男性生殖系统疾病)、乳腺和女性生殖病理(乳腺和女性生殖系统疾病)、骨及软组织病理(骨及软组织系统疾病)、血液病理(淋巴造血系统疾病)、神经病理(神经-肌肉系统疾病)、头颈病理(口腔、五官科疾病)、儿科病理(0-14岁)、细胞病理(体液和脱落细胞)十一个亚专科。临床病理科专科医师规范化对象目前是经过临床病理科住院医师规范化培训并获得规范化培训合格证书的病理医师。
一、培训目标
(一) 综合病理专科培训:在临床病理科规范化培训的基础上,通过三年的综合病理专科培训,对临床病理诊断和鉴别诊断技能、病理诊断流程有系统提高,对常见病的常规病理、细胞病理、术中冰冻病理具有独立诊断的能力。对部分专科病理具有独立诊断、鉴别诊断分析的能力,综合能力达到低年资主治医生的水平。
(二) 专科病理培训:在临床病理科规范化培训的基础上,通过专科培训,进一步巩固临床病理学的理论、专业知识和临床病理诊断水平。通过全面、系统规范的专科培训,使培训者能对本专科病理的专业理论、专科病理诊断技能和诊断流程,国内外专科病理的新进展有系统提高,具有独立从事临床专科病理诊断的能力,对少见、疑难的专科病理具有独立诊断、鉴别诊断分析的能力。达到专科病理主治医生的诊断水平。能对下级医师进行业务指导,具有较强的独立从事临床病理科学研究和教学能力。
二、培训方法 培训时间为三年(36个月)。
(一)综合病理专科培训:
培训科目 | 时间(月) |
综合病理 | 16 |
专科病理 | 10 |
常规病理技术 | 1 |
分子病理技术 | 3 |
细胞室 | 3 |
影像(含放射、超声) | 3 |
综合病理培训16个月,在住院医师规培的基础上,进一步巩固临床病理形
态学基础,要求覆盖全身各系统的常见病病理诊断。对病理学国内外的新发展,新理论、新技术和新的疾病谱系有较为系统的掌握。达到病理主治医生的诊断水平。
专科病理培训10个月,建议在综合病理培训的基础上,选择综合医院较为常见的专科消化系统疾病、头颈部(甲状腺、五官科)疾病、胸部疾病、泌尿系统疾病、女性生殖系统(包括乳腺)疾病进行培训。培训内容和要求见相关专科的具体培训计划。
常规病理技术培训1个月,熟练掌握常规病理工作流程,免疫组织化学和组织化学的应用和分析。
分子病理技术培训3个月,熟悉多项分子病理技术的进展和应用,如原位杂交、荧光原位杂交、PCR-测序、ARMS、二代测序等。
细胞病理学培训3个月,熟练掌握常见病的细胞病理诊断和鉴别诊断要点,掌握细胞病理学相关的新技术和新方法的应用。
影像(含放射、超声)培训3个月,系统掌握与病理形态学诊断密切相关病变的影像学特点。
尸检病理和病理教学培训同专科病理培训要求。
(二)专科病理培训:
时间(月) | |
综合病理 | 10 |
专科病理 | 16 |
常规病理技术 | 1 |
细胞室 | 3 |
分子病理技术 | 3 |
影像(含放射、超声) | 3 |
综合病理诊断培训时间10个月。由于专科医院缺少综合病理病种,专科医师培训基地应制定学员到综合医院轮转的培训计划,在住院医师规培的基础上,进一步巩固临床病理形态学基础。要求覆盖全身各系统的常见病病理诊断。掌握病理学国内外的新发展,新理论、新技术和新的疾病谱系,对个体化医学时代病理学在临床医学中的模式转换、地位和作用有系统的掌握。
专科病理培训16个月,对专科病理诊断、鉴别诊断有较为系统的掌握,能独立完成专科病理常见病的病理诊断,具有对专科病理疑难、少见病的分析、诊断和鉴别诊断的能力,达到专科病理主治医生的诊断水平。
常规病理技术培训1个月,熟练掌握常规病理工作流程,免疫组织化学和组织化学的应用和分析。
分子病理技术培训3个月,熟悉分子病理技术的进展和应用,如原位杂交、荧光原位杂交、PCR-测序、ARMS、二代测序等。
细胞病理学培训 3个月,熟练掌握常见病的细胞病理诊断和鉴别诊断要点, 掌握细胞病理学相关的新技术和新方法的应用。
影像(含放射、超声)培训3个月,系统掌握与病理形态学诊断密切相关病变的影像学特点。系统掌握与病理形态学诊断密切相关病变的超声描述、影像学描述。
尸检病理贯穿于三年培训全过程,具有独立完成尸检操作和出具尸检病理报告的能力(不作必备要求)。
病理教学培训贯穿于三年培训全过程,具有独立进行本科生或进修医生、规培住院医生临床病理教学的能力。
(三)儿科专科病理培训:
培训科目 | 时间(月) |
综合病理(到综合医院成人病理培训) | 6 |
专科病理 | 16 |
常规病理技术 | 1 |
细胞室 | 3 |
分子病理技术 | 3 |
影像(含放射、超声) | 3 |
临床轮转(结合培训需求轮转儿外科、儿血液、儿风湿、儿肾脏) | 4 |
综合病理(综合性医院成人病理培训)6个月,在住院医师规培的基础上,进一步巩固临床病理学基础,基本要求及时间安排如下:
1)复杂标本取材,1个月。重点在于如胰头手术、甲状腺、ESD、宫颈保育、前列腺标本等在儿童专科医院相对少见但对取材有特殊要求的标本;
2)儿童常见病变鉴别诊断相关重要系统,聚焦消化、呼吸、女生殖、男生殖及泌尿和内分泌系统,每个系统约1个月,共5个月。关注此五大系统中涉及和儿童病变相关的诊断及鉴别诊断知识点,如消化系统炎症性肠病、肝细胞肝癌、胰腺腺泡细胞癌等;呼吸系统肺腺癌、肺泡蛋白沉积症、间质性肺炎、肺母细胞瘤等;女生殖系统包括乳房纤维腺瘤、叶状肿瘤、颗粒细胞瘤等;男生殖及泌尿系统包括成人性多囊肾、von Hippel-Lindau 病、尿道憩室、尿道乳头状瘤、内翻性乳头状瘤、睾丸精原细胞瘤等;内分泌系统包括结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,滤泡腺瘤,滤泡癌,肾上腺皮质癌等。要求具备较为系统的病理知识体系,与儿科相关病变的诊断及鉴别诊断能力达到病理主治医生的诊断水平。
专科病理培训16个月,在综合病理培训的基础上,着重学习儿科病理,包括1)各系统常见病变:包括发育畸形、特殊感染、肿瘤性病变;2)遗传综合征及肿瘤易感基因:参考WHO第五版内容;3)儿童常见病变规范诊断报告书写;4)相关进展内容:近三年儿科病理进展。培训内容和要求见相关专科的具体培训计划。
常规病理技术培训1个月,熟练掌握常规病理工作流程,组织化学和免疫组织化学的应用和分析。
细胞病理学培训3个月,熟练掌握儿科常见细胞学病理诊断和鉴别诊断要点,包括1)胸水、腹水细胞学诊断及鉴别诊断;2)肺泡灌洗液病原学学习;3)甲状腺肿瘤细针穿刺细胞学诊断。掌握细胞病理学相关的新技术和新方法的应用。
分子病理技术培训3个月,熟悉多项分子病理技术的进展和应用,如原位杂交、荧光原位杂交、PCR-测序、ARMS、二代测序等。
影像(含放射、超声)培训3个月,系统掌握与病理形态学诊断密切相关病变的影像学特点。
临床轮转(结合培训需求轮转儿外科、儿血液、儿风湿、儿肾脏)4个月,参加临床科室轮转,系统了解儿科常见疾病的临床、实验室特点;同时参加多个学科MDT讨论,包括但不限于肾内科、风湿免疫科、皮肤科、肿瘤内/外科等,每年完成MDT讨论12次。
尸检病理和病理教学培训同专科病理培训要求。
1.系统掌握病理大体标本规范化固定、检查、描述和取材;组织病理学诊断、鉴别诊断,分类和分型标准;术中冰冻、会诊规范性操作。
2.参加科内病理读片和疑难病理病例会诊32次,组织和主持带教规培住院医师病理读片16 次(次/月)参加全市病理读片病例报告3次。
1.熟练掌握免疫组化、分子病理技术和应用。
2.结合临床病理进展选择一项课题,以第一作者或通讯作者在中文核心期刊发表所选亚专科相关论著≥1篇,或英文论文1篇。
3.参加科内学术活动,独立进行≥2次学术报告或文献报告。
独立完成本科生病理学实习课带教2个班次,或独立完成规培住院医师、进修医师病理专题教学 2-3 次。
掌握内容 | 消化系统:鳞状上皮乳头状瘤、食管上皮内瘤变、食管癌、恶性黑色素瘤、胃上皮内瘤变、胃癌、胃肠神经内分泌肿瘤、胃肠间质瘤、十二指肠异位,十二指肠溃疡、十二指肠癌、阑尾炎、阑尾黏液囊肿、阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾腺癌、溃疡性结肠炎、Crohn’s 病、肠息肉、肠上皮内瘤变、肠癌、肝硬化、肝细胞腺瘤、肝细胞癌、胆管腺瘤、胆管导管内乳头状粘液肿瘤、胆管癌、混合型肝癌、肝脏血管瘤、胆固醇沉积症、胆囊腺瘤、胆囊癌、胰腺易位、胰腺浆液性、粘液性囊腺瘤(癌)、胰腺导管内肿瘤、胰腺实性假乳头瘤(癌)、胰管上皮内瘤变、胰腺癌及亚型。 呼吸系统:坏死性上皮样肉芽肿、结节病,支气管和肺上皮性良性肿瘤、支气管和肺上皮性肿瘤的癌前病变、肺原位腺癌、肺癌、神经内分泌肿瘤、错构瘤、硬化性肺泡细胞瘤、纵膈非胸腺源性囊肿、胸腺囊肿、胸腺瘤、胸腺癌、胸腺神经内分泌癌。 泌尿系统:肾良性肿瘤、透明细胞肾细胞癌、囊性肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、集合管癌、黏液性管状梭形细胞癌、TFE3/TFEB/MiTF 基因融合肾细胞癌、TFEB 基因扩增肾细胞癌,嗜酸性实性-囊性肾细胞癌,肾母细胞瘤、血管平滑肌脂肪瘤、肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤、膀胱非浸润性尿路上皮肿瘤、浸润性尿路上皮癌、尿道乳头状瘤、内翻性乳头状瘤、尿道肉阜、尿道鳞状细胞癌、尿路上皮癌、睾丸生殖细胞肿瘤、睾丸精原细胞瘤、性索/间质肿瘤、前列腺腺癌、阴茎尖锐湿疣、鳞癌、阴囊 Paget 病、阴茎癌。 乳腺:硬化性乳腺病、导管内增生性病变、小叶肿瘤的诊断与鉴别诊断、导管内乳头状肿瘤、浸润性导管癌,乳腺癌其他常见组织类型、纤维腺瘤、叶状肿瘤、乳头 Paget 病的病理诊断要点;乳腺癌 ER,PR,Her2/neu 染色结果的判断标准。 甲状腺:淋巴细胞性甲状腺炎,结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌,滤泡腺瘤,滤泡癌,嗜酸细胞癌,髓样癌,低分化癌,间变性癌。 女性生殖系统: 外阴:纤维上皮性息肉、鳞状上皮内病变(LSIL、HSIL)、鳞癌、Paget病。 阴道 :鳞状上皮乳头状瘤、尖锐湿疣、鳞状上皮内病变(LSIL、HSIL)、微小浸润性鳞癌、鳞癌。 宫颈:鳞状上皮化生、输卵管化生、上皮内病变(LSIL、HSIL)、微小浸润性鳞癌、鳞癌、腺体不典型增生、原位腺癌、腺癌、腺鳞癌、神经内分泌肿瘤。 宫体:子宫内膜正常周期性改变、子宫内膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫内膜不规则增生、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生、子宫内膜癌、子宫内膜间质肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌、子宫腺肌病、腺瘤样瘤。 输卵管及子宫韧带:各型急慢性输卵管炎、输卵管积水和积脓、扭转、输卵管卵巢囊肿和脓肿、异位妊娠。 卵巢:子宫内膜异位症、卵巢上皮肿瘤的良性、交界性和恶性肿瘤(包括浆液性、粘液性、内膜样、透明细胞、Brenner 瘤)、腺肉瘤、癌肉瘤、颗粒细胞瘤、支持-间质细胞肿瘤。无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒癌、畸胎瘤,腺瘤样瘤;弥漫播散性腹膜平滑肌瘤病。 胎盘 :胎盘的镜检形态学异常(绒毛膜羊膜炎、胎膜炎、脐带血管炎、脐带炎、绒毛间或绒毛周围炎、基底绒毛炎、急性或慢性缺血性改变、急性或慢性梗死。 |
熟悉内容 | 消化系统:食管粘膜白斑、淋巴细胞性胃炎、胃血管球瘤、先天性巨结肠、家族性腺瘤性息肉病、Peutz-Jeghers 综合征、幼年性息肉病、肛门直肠脱垂、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周肉芽肿、肛管疣状癌、Paget 病、巨细胞病毒、疱疹病毒、原发性硬化性胆管炎、肝寄生虫性疾病、肝脏神经内分泌肿瘤、胰腺囊肿、阿米巴肠炎、肠结核。 呼吸系统:蜂窝肺、肺囊肿性病变、嗜酸性肺炎、嗜酸性肉芽肿病(寄生虫性肉芽肿及寄生虫病)、肺癌肉瘤、肺母细胞瘤、胸腺脂肪瘤,心包囊肿。 泌尿系统:成人性多囊肾、von Hippel-Lindau 病、后肾腺瘤、肾软斑病、尿道憩室、精子发生低下、成熟阻滞、生殖细胞不发育、睾丸扭转和梗死、睾丸周围组织肿瘤、阴囊、精索和睾丸附件的间叶性肿瘤、尿道球腺腺癌、阴囊炎症及瘤样病变。 乳腺:乳腺炎症性病变,脂肪坏死、男性乳腺发育症,微小浸润性乳腺癌,乳腺癌,粘液表皮样癌,腺样囊性癌,乳头部腺瘤。 甲状腺:甲状腺乳头状癌各分型,恶性潜能未定的高分化肿瘤,恶性潜能未定的滤泡性肿瘤,具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤;甲状腺内原发间叶源性肿瘤。 女性生殖系统:外阴:外阴前庭乳头状瘤、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌的变异亚型:基底细胞样癌、疣状癌、梭形细胞鳞癌、乳头状鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞癌、腺样基底细胞癌。 阴道和宫颈 :鳞癌变异亚型(包括基底细胞样癌、疣性癌、疣状癌、乳头状鳞癌、淋巴上皮瘤样癌)、中肾管腺癌、毛玻璃细胞癌、腺样囊腺癌、腺样基底细胞癌。 宫体:横纹肌肉瘤。 输卵管:乳头状瘤、腺纤维瘤、腺瘤样瘤、平滑肌瘤。 卵巢及腹膜卵巢网肿瘤:囊肿、黄素化卵泡膜细胞瘤伴硬化性腹膜炎、印戒细胞性间质瘤。 |
了解内容 | 消化系统:感染性食管炎(念珠菌性、疱疹性、巨细胞病毒性等)、嗜酸性肠炎、缺血性肠炎、胃肠道淀粉样变性、胃肠血管炎、慢性溃疡性空肠炎、感染性肠炎、小肠节细胞性副神经节瘤、转移性肿瘤、假膜性结肠炎、神经内分泌肿瘤、副神经节瘤。肉芽肿性胃炎、放射性和化疗性胃炎、药物性胃炎等,缺血性肠炎、结直肠子宫内膜异位、胆管性淤胆、肝门脉硬化、副神经节瘤。 呼吸系统:巨细胞间质性肺炎、非特异性慢性细支气管炎、坏死性结节病伴肉芽肿病、支气管结石病、肺子宫内膜异位症、肺、支气管的粘液瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤及平滑肌瘤病、副神经节瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、黑色素瘤、心包转移性肿瘤。 泌尿系统:神母细胞瘤。 乳腺:乳腺发育异常、错构瘤、乳腺腺瘤、肌上皮病变,乳腺间叶源性肿瘤、乳腺转移性肿瘤。 甲状腺:异位胸腺癌,显示胸腺样分化的梭形细胞肿瘤、粘液癌、粘液表皮样癌,转移癌。 女性生殖系统: 外阴:炎症性病变:梅毒、HIV、Bartholin 腺瘤。 阴道:小细胞癌、腺鳞癌、腺样基底细胞癌。 宫颈:恶性神经鞘膜瘤、血管肉瘤。 宫体:神经外胚层肿瘤。 卵巢及腹膜:性母细胞瘤 胎盘:胎盘肿瘤。
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掌握内容 | 支气管和肺非肿瘤性疾病包括支气管肺隔离症(叶外型和叶内型)、慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、肺泡出血、肺泡蛋白沉积症、细菌性肺炎、机化性肺炎、支气管扩张症、肺尘埃沉着疾病(碳末沉着病、矽沉着病、石棉沉着病)、肉芽肿性疾病(结核病、非结核分枝杆菌病、隐球菌病、肺曲菌病、毛霉菌病、结节病)、肺淀粉样物质沉积症、普通型间质性肺炎,非特异性间质性肺炎。 支气管和肺上皮性肿瘤包括乳头状瘤(气管乳头状瘤)、腺瘤(包括硬化性肺细胞瘤、肺泡腺瘤、乳头状腺瘤、细支气管腺瘤/纤毛黏液结节乳头状肿瘤、黏液性囊腺瘤、黏液腺腺瘤)、腺上皮前体病变(包括不典型腺瘤样增生和原位腺癌)、腺癌(包括微浸润性腺癌、浸润性非黏液腺癌、浸润性黏液腺癌、胶样腺癌、胎儿型腺癌、肠型腺癌)、鳞状细胞前体病变(包括鳞状细胞异型增生和鳞状细胞原位癌)、鳞状细胞癌(包括鳞状细胞癌和淋巴上皮癌)、大细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌(包括多形性癌、肺母细胞瘤、癌肉瘤)、涎腺型肿瘤(包括多形性腺瘤、腺样囊性癌、上皮肌上皮癌、黏液表皮样癌、玻璃样变的透明细胞癌、肌上皮瘤和肌上皮癌)、神经内分泌肿瘤(包括前体病变/弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生、神经内分泌肿瘤包括典型类癌和不典型类癌、神经内分泌癌(包括小细胞癌和大细胞神经内分泌癌)。 胸膜和心包的间皮性肿瘤(包括腺瘤样瘤、分化好的乳头状间皮瘤、原位间皮瘤、局灶性间皮瘤、弥漫性间皮瘤)、淋巴造血系统肿瘤(包括原发性渗出性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤伴慢性炎症)。 胸腔间叶源性肿瘤(包括脂肪瘤、脂肪肉瘤、韧带样纤维瘤病、孤立性纤维性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞肿瘤、黏液纤维肉瘤、血管瘤、淋巴管瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤、副节瘤、神经鞘瘤、恶性神经鞘膜瘤、神经母细胞瘤、滑膜肉瘤;异位组织肿瘤(包括恶性黑色素瘤和脑膜瘤);非特殊性的间叶源性肿瘤(包括肺错构瘤、肺软骨瘤、弥漫性肺淋巴管瘤病、肺动脉内膜肉瘤。 淋巴造血系统肿瘤(包括MALT淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、血管内大B细胞淋巴瘤)。 纵膈非胸腺源性囊肿(心包囊肿、支气管囊肿、食道囊肿、胃和小肠囊肿)、胸腺囊肿、胸腺异位、胸腺增生)。 胸腺上皮性肿瘤包括胸腺瘤(A型、AB型、B1型、B2型、B3型、伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤、化生型胸腺瘤、脂肪纤维腺瘤)、胸腺癌(鳞状细胞癌、基底细胞样癌、淋巴上皮癌、胸腔NUT癌、透明细胞癌、低级别乳头状腺癌、黏液表皮样癌、伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌、肠型腺癌、腺癌NOS、腺鳞癌、肉瘤样癌、未分化癌、胸腺癌NOS)、胸腺神经内分泌肿瘤(包括典型类癌、不典型类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌)。 纵膈生殖细胞肿瘤(包括精原细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤、绒癌、畸胎瘤、混合性生殖细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤伴体细胞实性恶性肿瘤、生殖细胞肿瘤伴相关的血液系统肿瘤)。 纵隔淋巴造血系统肿瘤(包括原发纵隔大B细胞淋巴瘤、MALT淋巴瘤、经典霍奇金淋巴瘤、髓系肉瘤)。 异位的甲状腺肿瘤和甲状旁腺肿瘤。 |
熟悉内容 | 蜂窝肺、反应性淋巴增生、滤泡型细支气管炎、移植后淋巴组织增生性病变、淋巴瘤样肉芽肿病、肺囊肿性病变(包括支气管源性囊肿、先天性支气管扩张、先天性囊性腺瘤样畸形)、嗜酸性肺炎、呼吸性(吸烟者)细支气管炎、急性肺损伤-弥漫性肺泡损伤、特发性间质性肺炎(特发性肺纤维化、特发性非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、急性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病、脱屑性间质性肺炎,淋巴细胞间质性肺炎)、肉芽肿性疾病(肺组织胞浆菌、肺孢子菌肺炎、肺球孢子菌病、肉芽肿性多血管炎、肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症)、肺动静脉瘘;NUT癌、SMARCA4缺失的未分化肿瘤、血管瘤样纤维组织细胞瘤、钙化性纤维瘤、颗粒细胞瘤;胸腺脂肪瘤、纵膈巨大淋巴结增生、T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病、纵隔灰区淋巴瘤、滤泡树突细胞肉瘤、髓外造血、纵膈常见转移性肿瘤;胸膜石棉沉着症、胸膜肺母细胞瘤、胸膜淋巴瘤、血管瘤/肉瘤、滑膜肉瘤、胸膜钙化瘤、胸膜促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、胸膜转移性肿瘤,原发性肺动脉高压、肺动静脉瘘、先天性心血管病、动脉瘤;心肌糖原沉积病、心包囊肿、先天性心血管病、生殖细胞肿瘤、转移性心包肿瘤、心包炎、血管炎、动脉瘤、心肌糖原沉积病、心脏继发性肿瘤;心脏良性肿瘤(包括乳头状纤维弹力瘤、心脏黏液瘤、心脏横纹肌瘤、成人细胞性横纹肌瘤、心脏脂肪瘤和室间隔脂肪瘤性肥大、房室瓣脂肪瘤性错构瘤、成熟心肌细胞错构瘤、间叶性心脏错构瘤、心脏血管瘤、传导系统错构瘤、房室结囊性肿瘤)、心脏恶性肿瘤(包括心脏血管肉瘤、心脏平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、未分化梭形细胞肉瘤等)、心脏淋巴造血系统恶性肿瘤(心脏弥漫性大B细胞淋巴瘤、心脏纤维素相关的弥漫性大B细胞淋巴瘤)。 胸膜、心包的非肿瘤性病变(胸膜炎、结核、风湿病、真菌感染)。 心血管系统基本病变、各种心肌炎、心肌病、心脏移植病理、人工瓣膜植入、冠状动脉粥样硬化和冠心病、心瓣膜病、心脏移植病理、血管瘤、血栓、心肌梗塞的病理改变。 转移到肺、心包、胸腺、纵隔淋巴结以及心脏和心包的肿瘤。 |
了解内容 | 气管食管瘘、巨细胞间质性肺炎、脂质性肺炎、富细胞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、缩窄闭塞性细支气管炎、非特异性慢性细支气管炎、外源过敏性肺泡炎、铁末沉着症、铍沉积症、支气管中心性肉芽肿病、寄生虫性肉芽肿及寄生虫病、坏死性结节病样肉芽肿病、肺透明变性肉芽肿、Churg-Strauss 综合征、良性淋巴细胞血管炎及肉芽肿病、肺泡微结石病、支气管结石病、肺子宫内膜异位症、遗传性肿瘤综合征累及胸腔(包括Li-Fraumeni综合征、BAP1肿瘤易感综合征、Carney综合征)、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、未分化小圆细胞肉瘤、浆细胞瘤、神经纤维瘤、急性纵膈炎、慢性纵膈炎、原发性免疫缺陷、组织细胞增生症X、胸腺、胸腺脂肪肉瘤、横纹肌样瘤、纵膈副神经节瘤及常见的间叶组织肿瘤、胸膜疝、川崎病、中毒性血管炎、过敏性血管炎、纤维肌性结构不良、主动脉中层粘液囊性变、静脉硬化、静脉曲张、血栓性静脉炎和静脉血栓形成、白塞氏病、Erdheim-Chester病。 |
消化病理专科
掌握内容 | 急、慢性食管炎、返流性食管炎、食管憩室、组织异位、Barrett 食管、食管息肉、食管乳头状瘤、腺瘤;食管上皮内瘤变、食管早癌ESD/EMR的取材和诊断、食管鳞癌、基底细胞样鳞癌、肉瘤样癌、疣状癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌、食管平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、颗粒细胞瘤、胃肠间质瘤、食管黑色素瘤。 急性胃炎、糜烂性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃异位、胃重复和囊肿、胃黄色瘤、胃底腺息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性纤维性息肉、胃腺瘤、胃早癌ESD/EMR的取材和诊断、胃黏膜上皮异型增生/上皮内瘤变、胃和胃食管接合部癌、胃间叶性病变/肿瘤的分类、胃肠间质瘤、胃肠间质肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管瘤、血管肉瘤良恶性和鉴别诊断或危险度分级、胃恶性黑色素瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃淋巴造血系统肿瘤。 十二指肠胰腺异位、十二指肠胃腺体异位、肠源性囊肿、先天性憩室和肠重复、十二指肠炎、十二指肠溃疡、十二指肠息肉和腺瘤、十二指肠间叶性肿瘤。 阑尾炎、潴留性阑尾黏液囊肿、阑尾黏液性肿瘤、腹膜黏液性肿瘤。 肠结构异常、溃疡性结肠炎、Crohn’s 病、肠息肉和腺瘤、遗传性肠息肉病/腺瘤、肠恶性腺瘤、肠黏膜上皮异型增生/上皮内瘤变、大肠癌、肠神经内分泌肿瘤、肠间叶性肿瘤、肛管上皮性肿瘤、肠和肛管恶性黑色素瘤、肛门湿疣、内外痔、肛乳头、皮赘和纤维上皮性息肉。 非酒精性脂性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、慢性(病毒性)肝炎、肝硬化、肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、肝血吸虫病、局灶结节状增生、结节性再生性增生、肝腺瘤、肝细胞癌、胆管错构瘤、胆管腺瘤、囊腺瘤、囊腺癌、胆管导管内乳头状粘液肿瘤、胆管癌、肝母细胞瘤、肝囊性病变、肝脏血管瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤、kaposi 肉瘤、孤立性纤维性肿瘤、间叶性错构瘤、滤泡树突细胞肉瘤、血管周上皮样细胞肿瘤、肝脏神经内分泌肿瘤、肝脏淋巴造血疾病、肝脏转移性肿瘤。 胆囊炎、胆囊息肉、胆石症、胆固醇沉积病、胆囊黏膜上皮异型增生的诊断/上皮内瘤变、胆囊腺瘤、囊腺瘤、上皮内瘤变、胆囊癌、肝外胆管癌。 胰腺易位、急、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、胰腺囊性病变、胰腺导管上皮异型增生/上皮内瘤变、胰腺浆液性、粘液性囊腺瘤(癌)、导管内乳头状粘液肿瘤、胰腺实性-假乳头状肿瘤、胰腺癌及亚型、胰腺腺泡细胞肿瘤及瘤样病变、胰腺间叶性肿瘤、胰母细胞瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺转移性肿瘤。 腹膜、网膜、肠系膜及腹膜后的正常解剖结构和组织学特征、腹膜炎症、腹膜囊肿、腹膜子宫内膜异位症、腹膜间皮增生、腹膜间皮瘤和恶性间皮瘤、腹膜原发性浆液性肿瘤、网膜、肠系膜和腹膜后间叶源性肿瘤(脂肪组织肿瘤、平滑肌肿瘤、纤维组织肿瘤、神经源性肿瘤和胃肠道外间质瘤、腹膜后、肠系膜和网膜囊肿、腹膜转移性肿瘤、腹膜促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤)。 |
熟悉内容 | 嗜酸性食管炎、食管粘膜白斑、食管裂孔疝、食管血管瘤、淋巴造血系统肿瘤、食管转移性肿瘤。 慢性肥厚性胃炎、出血性胃炎、嗜酸细胞性胃炎、淋巴细胞性胃炎、Menetrier 病、自身免疫性胃炎、胃撕裂、穿孔、瘘管、破裂和血肿、胃神经鞘瘤和胃神经纤维瘤、胃血管球瘤、胃丛状血管黏液瘤、胃淋巴造血系统肿瘤、胃转移性肿瘤。 小肠结核、肠结核病、阿米巴痢疾、慢性肠血吸虫病、先天性巨结肠、家族性腺瘤性息肉病、Peutz-Jeghers 综合征、幼年性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征。 肛门直肠囊肿、肛导管囊肿、肛门直肠脱垂、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周肉芽肿、肛管疣状癌、Paget 病、胃肠间叶性肿瘤(血管周细胞肿瘤、血管平滑肌脂肪瘤、腹腔内促纤维增生性小圆细胞肿瘤、腺泡软组织肉瘤)。 肝脏 EB 病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、肠病毒、病毒性出血热、HIV 感染、肝脏细菌性感染、肝梅毒、肉芽肿性肝炎、肝脏淤胆性疾病、原发性硬化性胆管炎、新生儿肝炎、毒物或药物引起的肝脏疾病、妊娠期急性脂肪肝、妊毒症中的肝疾病、妊娠期肝淤胆、糖尿病肝脏改变、肝寄生虫性疾病、肝遗传性疾病、含铁血黄素沉着症、肝豆状核变性、肝糖原沉积病、肝脏鳞状细胞癌、血管肌脂肪瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、畸胎瘤。 环形胰腺、胰腺囊肿、胰腺导管内管状乳头状肿瘤、导管内嗜酸性乳头状肿瘤、胰腺间叶性肿瘤。 网膜、肠系膜和腹膜后的横纹肌肉瘤、血管淋巴管肿瘤、生殖细胞肿瘤、浆液性肿瘤、淋巴组织肿瘤和转移性肿瘤、腹膜播散性平滑肌瘤病。 |
了解内容 | 念珠菌性、疱疹性、巨细胞病毒性等、肉芽肿性胃炎、放射性和化疗性胃炎、缺血性胃炎、药物性胃炎等、胃铁质沉着。 嗜酸性肠炎、缺血性肠炎、胃肠道淀粉样变性、胃肠血管炎、慢性溃疡性空肠炎、感染性肠炎、自身免疫性肠病、小肠 Whipple 病、小肠节细胞性副神经节瘤、阑尾淋巴造血系统肿瘤、转移性肿瘤、伪膜性结肠炎、放射性肠炎、结肠黒变病、AIDS 的肠道病变、结直肠子宫内膜异位、Cronknite-Canada 综合征、结肠淋巴造血系统肿瘤、结直肠转移性肿瘤。 肝细胞缺陷导致的淤胆性疾病、胆管性淤胆、胆管消失性疾病、肝门脉硬化、肝窦扩张、肝紫癜、静脉流出阻塞、Budd-Chiari 综合征、疟疾、黑热病、肝华支睾吸虫病、α 1-抗胰蛋白酶缺乏症、Gaucher 病、Nimann-Pick 病、囊性纤维化、纤维多囊性疾病、尿毒症和糖尿病时胰腺改变、肝脏副神经节瘤、白血病、淀粉样变和轻链沉积病、恶性间叶瘤、肝移植病理。 胆囊及肝外胆道先天性发育异常、副神经节瘤、颗粒细胞瘤。 分隔胰腺、血色病的胰腺改变、嗜酸性胰腺炎、遗传性胰腺炎、胰卒中、糖尿病胰腺改变。 网膜、肠系膜及腹膜后的转移性肿瘤及其它少见肿瘤、腹膜后、肠系膜和网膜的非肿瘤性病变。 |
泌尿及男性生殖病理专科
掌握内容 | 肾脏:正常组织学形态、急性肾炎、微小病变性肾小球肾炎、局灶性肾小球肾炎、脂性肾病、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、纤维样肾小球病、硬化性肾小球肾炎、肾小管上皮细胞变性、肾小管萎缩、急性肾小管坏死、肾小管管型、肾盂肾炎、肾结核、肾结节病、过敏性间质性肾炎、单纯性肾囊肿、肾乳头状腺瘤、嗜酸细胞瘤、后肾腺瘤、透明细胞肾细胞癌、低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤、乳头状肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、透明细胞乳头状肾细胞癌、集合管癌、黏液样小管状和梭形细胞癌、肾髓质癌、Xp11.2 易位/TFE3 基因融合肾细胞癌和t(6;11)易位性肾细胞癌、肾母细胞瘤及其亚型(胚基型、上皮型、间叶型、混合型、间变型等)、囊性部分分化型肾母细胞瘤、肾源性残余、混合性上皮和间质肿瘤家族(包括成人型囊性肾瘤和肾脏混合性上皮和间质肿瘤)、肾透明细胞肉瘤、肾恶性横纹肌样瘤、血管平滑肌脂肪瘤、上皮样血管平滑肌脂肪瘤、滑膜肉瘤、肾髓质间质细胞瘤、球旁细胞瘤)。 |
肾盂、输尿管和尿道:尿路上皮乳头状瘤、内翻性尿路上皮乳头状瘤、尿路上皮原位癌、浸润性尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺癌、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、输尿管先天性畸形(缺失、双输尿管、梗阻、憩室、疝、异位)、输尿管炎性疾病、息肉、尿道炎性疾病、尿道乳头状瘤、内翻性乳头状瘤、尿道肉阜、尿道鳞状细胞癌、尿路上皮癌。 膀胱:膀胱正常解剖学和组织学形态、急性膀胱炎、嗜酸细胞性膀胱炎、间质性膀胱炎、黄色肉芽肿型膀胱炎、滤泡性膀胱炎、放射性膀胱炎、结核性膀胱炎、血吸虫性膀胱炎、腺性或腺性囊性膀胱炎、肾源性化生/腺瘤、乳头状和息肉状膀胱炎、膀胱淀粉样变性、膀胱鳞状上皮化生、膀胱手术后梭形细胞结节、膀胱软斑病、尿路上皮异型增生、尿路上皮乳头状瘤、内翻性尿路上皮乳头状瘤、尿路上皮鳞状细胞乳头状瘤、尿路上皮绒毛状腺瘤、恶性潜能未定的尿路上皮增生、低度恶性潜能的尿路上皮乳头状瘤、非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌、非浸润性高级别乳头状尿路上皮癌、尿路上皮原位癌、浸润性尿路上皮癌及组织学变异型、鳞状细胞癌、腺癌、脐尿管癌、膀胱神经内分泌肿瘤、小细胞神经内分泌癌、大细胞神经内分泌癌、高分化神经内分泌肿瘤、副神经节瘤、膀胱横纹肌肉瘤、膀胱炎症性肌纤维母细胞肿瘤。 前列腺、睾丸、附睾和精囊:前列腺和睾丸正常解剖和组织学形态、急慢性前列腺炎、肉芽肿性前列腺炎、良性前列腺增生、萎缩性病变、基底细胞增生、筛状增生、鳞状上皮化生、尿路上皮化生、黏液化生、腺病、手术后梭形细胞结节、前列腺上皮内瘤变、前列腺腺泡腺癌、前列腺导管内癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、基底细胞癌、神经内分泌肿瘤、前列腺恶性潜能未定的间质性肿瘤、前列腺间质肉瘤、平滑肌肉瘤、前列腺继发性肿瘤。 睾丸、附睾、精囊和阴茎:睾丸的正常解剖和组织学形态、睾丸及附睾囊肿、睾丸和附睾结核、附睾腺瘤样瘤、附睾乳头状囊腺瘤、睾丸精原细胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤、卵黄囊瘤、滋养叶细胞肿瘤、混合性生殖细胞肿瘤、性索-间质细胞肿瘤、精囊腺及尿道球腺肿瘤(精囊囊腺瘤、囊腺癌)、阴茎尖锐湿疣、阴茎上皮内瘤变、阴茎HPV相关性和非HPV相关性鳞状细胞癌、阴囊 Paget 病、睾丸鞘膜积液。 | |
熟悉内容 | 狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、抗基底膜肾小球肾炎和Goodpasture 综合征、感染后肾小球肾炎、肾小管间质性肾病、代谢异常引起的肾小管间质肾病、肾乳头坏死、肾血管炎、肾动脉狭窄、肾细动脉硬化症、肾及输尿管结石、肾囊肿病、成人性多囊肾、vonHippel-Lindau 病、软斑病、肾炎性假瘤、膀胱先天性发育异常、尿道瓣膜、尿道憩室、尿道囊肿、睾丸隐睾、单睾、无睾、多睾及发育不全、精子发生低下、成熟阻滞、生殖细胞不发育、输出管阻塞、睾丸扭转和梗死、睾丸和附件非特异性肉芽肿性睾丸炎和软斑病、精子囊肿和精子肉芽肿、艾滋病时睾丸病变、睾丸梅毒、男性不孕症、睾丸淋巴瘤、浆细胞瘤、集合管和睾丸网肿瘤、睾丸周围组织肿瘤、阴囊、精索和睾丸附件的间叶性肿瘤、继发性肿瘤、瘤样病变、精囊腺及尿道球腺炎症、先天性囊肿、尿道球腺腺癌、阴茎炎症、阴茎继发肿瘤、瘤样病变、阴囊炎症及瘤样病变。 |
了解内容 | 糖尿病肾病、淀粉样变性肾病、脂蛋白肾小球病、尿酸肾病、异常球蛋白血症的肾损伤、肾血栓性微血管病、DIC、肾皮质坏死、肾静脉血栓形成)、先天性和遗传性肾疾病、移植肾的病理变化、尿道间叶源性恶性肿瘤、阴茎梅毒。 |
掌握内容 | 乳腺:正常组织形态学特点、急性化脓性乳腺炎、肉芽肿性小叶炎、浆细胞性乳腺炎、硬化性乳腺病、微腺体腺病、大汗腺腺病、导管内普通型增生、不典型增生、导管原位癌、微小浸润性乳腺癌、小叶不典型增生、小叶原位癌、浸润性小叶癌、乳腺乳头状肿瘤、浸润性乳腺癌,乳腺小管癌、黏液癌、化生性癌、浸润性微乳头状癌、纤维腺瘤、叶状肿瘤、乳头腺瘤、汗管瘤样肿瘤、Paget 病、乳腺血管肉瘤、乳腺神经内分泌肿瘤、乳腺癌ER,PR,HER2、Ki67免疫组化染色结果的判读标准、HER2 FISH判读标准、乳腺癌的分子分型、乳腺癌新辅助治疗后的病理评估。 外阴:解剖及发育异常、非特异性炎症性病变、慢性单纯性苔藓、HPV、结核、传染性软疣、非炎症性皮肤粘膜病变、鳞状上皮增生、萎缩性炎、硬化性苔藓、扁平苔藓、尿道肉阜、 Bartholin 囊肿和脓肿、角化上皮囊肿、粘液性囊肿、中肾管囊肿、纤维上皮息肉、乳头状汗腺瘤、汗管瘤、毛发上皮瘤、子宫内膜异位症、异位乳腺、HPV相关鳞状上皮内病变(LSIL、HSIL)、非HPV相关外阴上皮内瘤变(VIN)、浅表浸润性鳞癌、HPV相关浸润性鳞癌、非HPV相关浸润性鳞癌、浸润性鳞癌NOS;Paget病、Bartholin 腺癌、平滑肌瘤和肉瘤、脂肪瘤、血管肌纤维母细胞瘤、浅表性肌纤维母细胞瘤、浅表性血管粘液瘤、深部血管粘液瘤、细胞性血管纤维瘤、葡萄状肉瘤、恶性黑色素瘤。 阴道:解剖和组织学、阴道腺病、纵隔、横隔、闭锁、萎缩性阴道炎、术后梭形细胞结节、阴道顶肉芽组织、阴道脱垂、输卵管脱垂、鳞状上皮包含囊肿、中肾管囊肿、副中肾管囊肿、Bartholin 囊肿、鳞状上皮乳头状瘤、尖锐湿疣、纤维上皮性息肉、子宫内膜异位症、鳞状上皮内病变(LSIL、HSIL)、HPV相关浸润性鳞癌、非HPV相关浸润性鳞癌、浸润性鳞癌NOS、转移性癌。 宫颈:正常解剖和组织学、移行带、妊娠相关改变、储备细胞增生、不成熟鳞化、成熟鳞化、输卵管-子宫内膜化生、非特异性炎症、HPV、HSV、CMV、结核、放线菌等感染、炎症反应性及修复性改变、、蓝痣、良性腺体病变和瘤样病变、宫颈息肉、微腺体增生、Nabothian囊肿、隧道样腺丛、中肾管残迹及增生、宫颈管内膜异位、子宫内膜异位症、A-S 反应、异位蜕膜及蜕膜息肉、弥漫性淋巴组织增生、鳞状上皮内病变(LSIL、HSIL)、微小浸润性鳞癌、浸润性鳞癌、HPV相关原位腺癌、HPV相关浸润性腺癌普通型(绒毛腺型),粘液型(粘液型腺癌NOS、肠型腺癌)、非HPV相关原位腺癌、非HPV相关浸润性腺癌(胃型)、癌肉瘤、腺鳞癌、未分化癌、腺肌瘤、腺肉瘤 宫体:解剖学和组织学、Mullerian 管融合和闭锁产生的各型子宫畸形、子宫内膜正常周期性改变、妊娠及异位妊娠相关的子宫内膜改变、子宫内膜萎缩、功能失调性子宫出血的内膜改变、激素用药性子宫内膜改变、IUD相关的子宫内膜改变、各型子宫内膜上皮和间叶化生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生紊乱、单纯性增生、复杂性增生、不典型增生、子宫内膜癌及其亚型[内膜样癌(绒毛状腺癌、分泌性腺癌、粘液性腺癌、微腺型腺癌、性索样型腺癌)、浆液性癌、透明细胞癌、未分化癌、去分化癌、癌肉瘤)、子宫内膜间质结节、低级别和高级别子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫肉瘤,平滑肌瘤及其变异亚型(包括富细胞平滑肌瘤、具有奇异核(合体性)的平滑肌瘤、核分裂活跃的平滑肌瘤、水肿性平滑肌瘤、卒中性平滑肌瘤、脂肪平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、黏液样平滑肌瘤)、平滑肌肉瘤及其亚型(包括上皮样平滑肌肉瘤、粘液样平滑肌肉瘤)、STUMP、特殊生长方式的平滑肌肿瘤(包括静脉内平滑肌瘤病、转移性平滑肌瘤),PEComa、类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤、炎性肌纤维母细胞瘤、腺肌瘤、不典型息肉样腺肌瘤、腺肉瘤、子宫腺肌病及其恶变、子宫肥大症、子宫穿孔、宫腔粘连、腺瘤样瘤。 妊娠滋养细胞疾病:水泡状胎块(完全性、部分性、侵袭性、转移性)、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤、胎盘部位超常反应、胎盘部位结节。 输卵管及子宫韧带:解剖、组织学和发育异常、各型急慢性输卵管炎、输卵管积水和积脓、扭转、脱垂、输卵管卵巢囊肿和脓肿、输卵管 Walthard 细胞巢、输卵管上皮化生和增生、子宫内膜异位症、输卵管内膜异位症、异位妊娠,浆液性腺纤维瘤及乳头状瘤、浆液性交界性肿瘤、浆液性输卵管上皮内病变(STILs)、浆液性输卵管上皮内癌(STIC)、高级别浆液性癌、内膜样癌、癌肉瘤、腺肉瘤、畸胎瘤;输卵管旁结构:输卵管旁囊肿、肾上腺皮质残余、Wolffian肿瘤。 卵巢及腹膜:解剖、组织学、正常卵巢周期及发育异常、囊状卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿、多发性卵泡囊肿伴黄素化、卵巢过度刺激综合症、多囊卵巢综合症、间质增生及卵泡膜细胞增殖症、巨大卵巢水肿和纤维瘤病、妊娠黄体瘤、妊娠相关的颗粒细胞增生、Leydig 细胞增生、卵巢炎、卵巢周围 |
炎、卵巢脓肿、表面上皮增生及化生、包含囊肿及化生和增生、间皮增生、卵巢妊娠、子宫内膜异位症、卵巢内膜样囊肿、卵巢上皮肿瘤的良性、交界性和恶性肿瘤[包括浆液性(低级别和高级别癌)、粘液性、内膜样、透明细胞、浆粘液性、Brenner 瘤、混合性癌、中肾样癌、未分化癌和去分化癌、癌肉瘤];子宫内膜样间质肿瘤、平滑肌瘤、粘液瘤、腺肉瘤、单纯性间质肿瘤(纤维瘤和卵泡膜细胞瘤、富于细胞纤维瘤、纤维肉瘤、硬化性间质瘤、微囊性间质瘤、Leydig 细胞瘤、非特异性类固醇细胞瘤、间质黄体瘤)、单纯性性索肿瘤(成年型颗粒细胞瘤、幼年型颗粒细胞瘤、支持细胞瘤、环小管性索瘤)、性索和间质混合性肿瘤(支持间质细胞肿瘤及其亚型、非特异性性索间质肿瘤)、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠相关绒癌、畸胎瘤[成熟性、未成熟性、畸胎瘤单胚性分化和体细胞型肿瘤(甲状腺肿、类癌、神经外胚层型肿瘤、单胚层囊性畸胎瘤、起源于畸胎瘤的体细胞性肿瘤)、各种成熟成分的恶变];腺瘤样瘤、间皮瘤、 Wolffian 瘤、高钙型小细胞癌、继发性肿瘤、腹膜间皮增生和间皮瘤、弥漫播散性腹膜平滑肌瘤病、子宫内膜异位症、原发性浆液性肿瘤(交界性、低级别癌、高级别癌)、杂类肿瘤、瘤样病变、继发性肿瘤(腹膜假粘液瘤)。 神经内分泌肿瘤:神经内分泌瘤(NET)、小细胞神经内分泌癌(SCNEC)、大细胞神经内分泌癌(LCNEC)、癌合并神经内分泌癌。 淋巴造血系统增生和肿瘤:旺炽性反应性淋巴样增生、弥漫大B细胞淋巴瘤。 女性生殖道间叶源性肿瘤:脂肪瘤、纤维母细胞和肌纤维母细胞性肿瘤、纤维上皮性间质息肉、青春期前纤维瘤、浅表性肌纤维母细胞瘤、肌纤维母细胞瘤、富细胞性血管纤维瘤、血管肌纤维母细胞瘤、平滑肌瘤、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤,平滑肌肉瘤、良性周围神经鞘瘤、颗粒细胞瘤、浅表血管粘液瘤、深部(侵袭性)血管粘液瘤。 黑色素细胞病变:先天性黑素细胞痣、蓝痣、黏膜黑色素瘤。 转移性肿瘤。 胎盘:正常解剖、组织结构、不同发育阶段胎盘的形态学特征及胎盘成熟程度的评估、胎盘取材和大体描述胎盘发育异常、多胎妊娠胎盘、胎盘的镜检形态学异常(绒毛膜羊膜炎、胎膜炎、脐带血管炎、脐带炎、绒毛间或绒毛周围炎、基底绒毛炎、急性或慢性缺血性改变、急性或慢性梗死、钙化、绒毛间隙出血、绒毛间纤维蛋白条索、胎盘早剥、纤维蛋白样物质、绒毛内血栓、无血管绒毛、绒毛内含铁血黄色、出血性血管内膜病、羊膜结节、绒毛膜血管瘤病、成熟障碍、胎儿有核红细胞、胎粪污染、镰刀状红细胞、水肿)、胎盘上行性感染和血行性感染、循环异常导致的胎盘病变的病理学特征(母亲血流障碍引起的胎盘病变、胎儿血流障碍引起的胎盘病变)、产妇合并症导致的胎盘改变(包括妊娠高血压、糖尿病、贫血)、胎儿异常的胎盘改变(溶血性病变、死胎、IUGR、贫血、胎儿输血综合症)、胎盘病理改变和围产儿死亡(死胎、死产、新生儿死亡)相关性分析、围产儿尸检、胎儿发育与成熟、死亡围产儿的体表检查、尸检的基本程序、尸检过程中的内脏检查、不同发育阶段胎儿的主要标志和特征、胎儿成熟程度的判断与评估、缺氧性病变的判断与评估(肺不张、肺透明膜病与呼吸窘迫综合征、肺出血、缺氧性脑损伤、肾上腺出血、胸腺、淋巴结、肝脏、肠道胎粪排出)、感染性病变的检查与评估(病毒性肺炎、细菌性肺炎、弓形体感染性肺炎、羊水吸入性肺炎)、常见或严重致死性先天性畸形的解剖与识别( 无脑畸形 Anencephalus 、独眼畸形 Cyclopia 、脑积水Hydrocephalus、脊柱裂 Spinabifida、永存动脉干 persistenttruncus arteriosus、肺动脉狭窄或闭锁、主动脉狭窄或闭锁、大血管错位、室间隔缺损、法乐氏四联症、房间隔发育异常、共同房室管、左心发育不全综合征、主动脉缩窄、主动脉弓狭窄或闭锁、动脉导管开放、肺发育不全PulmonaryHypoplasia 、气管食管瘘及食管闭锁 Tracheoesophageal FistulaandEsophagealAtresia、先天性囊性腺瘤样畸形 Congenital CysticAdenomatoidMalformation、先天性肺气肿、间质性肺气肿及气胸、双侧肾脏不发育、发育不良、多囊肾I-IV 型、肾盂积水、输尿管积水、膀胱不发育、直肠及肛门闭锁、膈疝、内脏外翻、幽门肥大、全身性和局部性骨发育异常、Down 综合症)。 胎盘检查和围产儿尸检的关系。 死亡原因分析和尸检报告的方式。 | |
熟悉内容 | 乳腺:脂肪坏死、男性乳腺发育症、乳腺癌少见组织类型、乳腺肌纤维母细胞瘤、纤维瘤病、假血管瘤样间质增生、乳腺转移性肿瘤、乳腺疾病的遗传学肿瘤综合征、乳腺淋巴造血系统肿瘤。 外阴:HSV、CMV、尿道脱垂、良性鳞状上皮病变:外阴前庭乳头状瘤、角化棘皮瘤、基底细胞样癌、疣性癌、疣状癌、梭形细胞鳞癌、乳头状鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞癌、腺样基底细胞癌、Bartholin 腺癌及其主要亚型。 阴道:基底细胞样鳞癌、疣性癌、疣状癌、乳头状鳞癌、原发性HPV相关腺癌、胃型粘液性腺癌、肠型粘液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、中肾管腺癌、癌肉瘤、Mullerian 乳头状瘤、蓝痣。 宫颈:基底细胞样癌、疣性癌、疣状癌、乳头状鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、中肾管腺癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、腺样基底细胞癌、HPV相关浸润性腺癌 (印戒细胞型腺癌、复层产生粘液的癌)、非HPV相关浸润性腺癌(透明细胞型、中肾型)、假肉瘤样纤维上皮息肉、弥漫性层状腺体增生、胃幽门腺化生及叶状增生。 宫体:宫内膜癌及其亚型[内膜样癌(微腺型腺癌、性索样型腺癌)、子宫内膜癌分子分型、平滑肌瘤及其变异亚型(延胡索酸水合酶缺陷的平滑肌瘤、分割性平滑肌瘤、弥漫性平滑肌瘤病、畸胎瘤、卵黄囊瘤。 妊娠滋养细胞疾病:上皮样滋养细胞肿瘤。 输卵管及子宫韧带:乳头状瘤、乳头状囊腺瘤、室管膜瘤、腺纤维瘤、腺瘤样瘤、平滑肌瘤、腺肌瘤、平滑肌肉瘤、输卵管粘膜非特异性增生、乳头状增生、间质部结节性输卵管炎、化生性乳头状瘤、胎盘部位结节、粘液上皮化生。 卵巢及腹膜卵巢网肿瘤:囊肿、囊腺瘤、腺癌、黄素化卵泡膜细胞瘤伴硬化性腹膜炎、印戒细胞性间质瘤、继发性癌和肉瘤、胶质瘤病。 淋巴造血系统增生和肿瘤:滤泡性淋巴瘤。 女性生殖道间叶源性肿瘤:术后梭形细胞结节、青春期前纤维瘤、孤立性纤维性肿瘤、隆凸性皮肤纤维肉瘤、横纹肌肉瘤。 黑色素细胞病变:生殖型非典型黑素细胞痣。 胎盘:流产及绒毛水肿变性。 围产儿尸检:胎儿先天性肿瘤。 |
了解内容 | 乳腺:乳腺发育异常、错构瘤、乳腺腺瘤、肌上皮病变的组织类型及病理诊断要点、乳腺间叶源性肿瘤、乳腺转移性肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、男性乳腺肿瘤、腋下及乳腺内淋巴结病变的组织类型及病理诊断要点、乳腺 Her2/neu FISH 检测的判断标准 外阴:梅毒、HIV、Bartholin 腺瘤、卵黄囊瘤。 阴道:移行细胞化生、良性混合瘤、腺鳞癌、腺样基底细胞癌、腺肉瘤、卵黄囊瘤。 宫颈:HPV相关宫颈腺癌的Silva分型、生殖细胞肿瘤。 宫体:神经外胚层肿瘤。 妊娠滋养细胞疾病:异常(非葡萄胎)绒毛病变。 输卵管及子宫韧带:子宫样肿块、滋养细胞病变和肿瘤、生殖细胞来源的肿瘤、淋巴瘤、继发性肿瘤。 卵巢及腹膜:生殖细胞和性索间质混合性肿瘤(性母细胞瘤、非性母细胞瘤型生殖细胞和性索间质混合性肿瘤)、Wilm瘤、副节瘤。 淋巴造血系统增生和肿瘤:结外边缘区淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、髓系肉瘤。 女性生殖道间叶源性肿瘤:外阴脂肪母细胞瘤样肿瘤、脂肪肉瘤、上皮样肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、横纹肌瘤、NTRK-重排的梭形细胞肿瘤、Kaposi肉瘤、血管肉瘤、Ewing肉瘤。 黑色素细胞病变:获得性黑素细胞痣、发育不良黑素细胞痣。 胎盘:胎盘肿瘤。 围产儿尸检:先天性代谢异常。 |
骨及软组织疾病病理专科
掌握内容 | 内生性软骨瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤、软骨黏液样纤维瘤、非典型性软骨性肿瘤/软骨肉瘤I级、软骨肉瘤II级、软骨肉瘤III级、间叶性软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤、骨瘤、骨样骨瘤、骨母细胞瘤、低级别中央型骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤、经典型骨肉瘤、促结缔组织增生性纤维瘤、血管瘤、上皮样血管瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤、动脉瘤样骨囊肿、非骨化性纤维瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤、纤维结构不良、骨纤维结构不良、造釉细胞瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、孤立性浆细胞瘤。 脂肪瘤、肌内脂肪瘤、脂肪母细胞瘤、血管脂肪瘤、梭形细胞/多形性脂肪瘤、冬眠瘤(棕色脂肪瘤)、非典型性脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液样脂肪肉瘤、结节性筋膜炎、增生性筋膜炎/肌炎、弹力纤维瘤、婴儿纤维性错构瘤、腱鞘纤维瘤、钙化性腱膜纤维瘤、血管肌纤维母细胞瘤、隆突性皮纤维肉瘤、孤立性纤维性肿瘤、炎性肌纤维母细胞瘤、侵袭性纤维瘤病(韧带样瘤型纤维瘤病)、婴儿纤维肉瘤、纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、腱鞘巨细胞瘤(局限型和弥漫型)、血管瘤非特指性、肌内血管瘤、上皮样血管瘤、淋巴管瘤、卡波西肉瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤、血管球瘤、肌周皮细胞瘤、血管平滑肌瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤(包括胚胎性、腺泡状、梭形细胞/硬化性、多形性)、胃肠间质瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、软组织颗粒细胞瘤、恶性周围神经鞘膜瘤、肌内黏液瘤、侵袭性血管黏液瘤、PEComa(包括血管平滑肌脂肪瘤和淋巴管肌瘤病)、非典型性纤维黄色瘤、血管瘤样纤维组织细胞瘤、软组织肌上皮瘤/混合瘤、滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、软组织透明细胞肉瘤、骨外黏液样软骨肉瘤、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤、恶性横纹肌样瘤、多形性未分化肉瘤、尤因肉瘤。 |
熟悉内容 | 甲下骨疣、奇异性皮质旁骨软骨瘤样增生(Nora病)、骨膜软骨瘤、骨膜骨肉瘤、高级别骨表面骨肉瘤、继发性骨肉瘤、骨纤维肉瘤、良性脊索细胞肿瘤、差分化脊索瘤、去分化脊索瘤、胸壁软骨间叶性错构瘤、骨纤维结构不良样造釉细胞瘤、单纯性骨囊肿、纤维软骨性间叶瘤、Erdheim-Chester病、Rosai-Dorfman病。 软骨样脂肪瘤、脂肪瘤病、神经脂肪瘤病、软组织肌脂肪瘤、非典型性梭形细胞/多形性脂肪瘤样肿瘤、多形性脂肪肉瘤、缺血性筋膜炎、颈纤维瘤病、玻璃样变纤维瘤病、包涵体性纤维瘤病、胶原性纤维瘤、肌纤维母细胞瘤、富于细胞性血管纤维瘤、软组织血管纤维瘤、项型纤维瘤、肢端纤维黏液瘤、Gardner纤维瘤、EWSR1-SMAD3重排梭形细胞肿瘤、脂肪纤维瘤病、掌跖纤维瘤病、巨细胞纤维母细胞瘤、低度恶性肌纤维母细胞肉瘤、浅表性CD34阳性纤维母细胞性肿瘤、黏液炎性纤维母细胞性肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤、深部纤维组织细胞瘤、丛状纤维组织细胞瘤、软组织巨细胞瘤、动静脉血管瘤、静脉型血管瘤、获得性簇状血管瘤、卡波西型血管内皮瘤、网状血管内皮瘤、乳头状淋巴管内血管内皮瘤、复合型血管内皮瘤、假肌源性血管内皮瘤、EBV相关性平滑肌肿瘤、炎性平滑肌肉瘤、横纹肌瘤、外胚层间叶瘤、软组织软骨瘤、骨外骨肉瘤、神经束膜瘤、混杂性神经鞘瘤/神经束膜瘤、神经鞘黏液瘤、孤立性局限性神经瘤、异位脑膜瘤/脑膜上皮错构瘤、良性蝾螈瘤、恶性色素性神经鞘膜肿瘤、恶性颗粒细胞瘤;关节旁黏液瘤、多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤、磷酸盐尿性间叶性肿瘤、含铁血黄素沉着性纤维脂肪瘤样肿瘤、骨化性纤维黏液样肿瘤、NTRK重排梭形细胞肿瘤、内膜肉瘤、EWSR1-非ETS融合肉瘤、CIC重排肉瘤、BCOR遗传学改变肉瘤。 骨和软组织肿瘤的免疫组织化学、骨和软组织肿瘤的分子遗传学。 |
了解内容 | 骨的大体结构和组织学特点。 骨肿瘤的影像学特点。 经典型骨肉瘤的诊疗指南。 软组织肉瘤的诊疗指南。 |
掌握内容 | 淋巴结、脾正常组织形态学、淋巴结反应性增生、IgG4相关性疾病、Kimura 病、病毒性淋巴结炎、传染性单核细胞增生症、组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi 病)、猫抓性淋巴结炎,淋巴结结核、窦组织细胞增生症(Rosai-Dorfman病)、Castlemen病、 梅毒性淋巴结炎、结节病、霍奇金淋巴瘤(结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤)、非霍奇金淋巴瘤、B淋巴母细胞白血病/B淋巴母细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤、淋巴结边缘区淋巴瘤、脾脏边缘区淋巴瘤)、小淋巴细胞性淋巴瘤/白血病、弥漫性大B细胞淋巴瘤、双打击大B细胞淋巴瘤、浆细胞瘤、骨髓瘤、Burkitt 淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤伴双打击、原发纵隔大B细胞淋巴瘤、T淋巴母细胞白血病/T淋巴母细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性 T细胞淋巴瘤、滤泡性T细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤 非特指性、间变性大细胞淋巴瘤、原发性皮肤 CD30阳性T细胞淋巴增生性疾病、蕈样霉菌病与Sezary综合征、组织细胞肉瘤、滤泡树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症/肉瘤、淋巴结转移性肿瘤。 |
熟悉内容 | 皮病性淋巴结炎、惰性T淋巴母细胞增生、生殖道旺炽性淋巴组织增生、免疫豁免部位大B细胞淋巴瘤(皮肤、睾丸、眼眶等部位)、成人 T 细胞白血病/淋巴瘤、肠病相关性T细胞淋巴瘤、单形性嗜上皮性肠T细胞淋巴瘤,胃肠道惰性T/NK细胞增生性疾病,肝脾T细胞淋巴瘤、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤、淋巴瘤样肉芽肿、皮肤小/中等T细胞淋巴瘤,原发皮肤肢端CD8+T细胞淋巴瘤、种痘水泡样淋巴组织增生性疾病、儿童EBV阳性T细胞淋巴瘤、儿童型滤泡性淋巴瘤,伴IRF4重排的大B细胞淋巴瘤,淋巴浆细胞淋巴瘤/Waldenstrom巨球蛋白血症、毛细胞性白血病、重链病、皮肤原发性滤泡中心细胞淋巴瘤、指状突树突细胞肉瘤。 骨髓正常形态学、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征(MDS)、原发性骨髓纤维化(PMF)、再生障碍性贫血(AA)、急性髓系白血病伴重现性遗传学异常。 |
了解内容 | 类风湿性淋巴结炎、自身免疫性淋巴组织增生综合征、HIV 感染相关淋巴结病、淋巴结梗死、蚊虫叮咬过敏、分枝杆菌性淋巴结炎、肥大细胞增生症,T 细胞幼淋巴细胞白血病、T 细胞大颗粒淋巴细胞性白血病、侵袭性NK细胞白血病、纵隔灰区淋巴瘤、移植后淋巴增生性疾病、HIV 相关淋巴瘤、免疫缺陷相关淋巴增生性疾病如EBV相关性皮肤黏膜溃疡、 、恶性组织细胞增生症。 |
掌握内容 | 脑、脑干、脊髓及外周神经和神经节的解剖结构和正常组织形态学及与临床体征和神经影像学的对应关系、脑动脉硬化、脑和蛛网膜下腔出血、脑梗死(如脑动脉硬化、动脉瘤、脑缺血、脑梗死、脑出血、原发性蛛网膜下腔出血)、神经系统感染性疾病(化脓性脑膜脑炎、结核、病毒性脑炎、寄生虫感染)、成人型弥漫性胶质瘤、儿童型弥漫性低级别胶质瘤、儿童型弥漫性高级别胶质瘤、局限性星形细胞胶质瘤、胶质-神经元和神经元肿瘤、室管膜肿瘤、脉络丛肿瘤、松果体实质性肿瘤、胚胎性肿瘤、鞍区肿瘤、中枢神经系统转移瘤、生殖细胞肿瘤、周围神经母细胞瘤、颅神经和外周神经肿瘤(神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经束膜瘤、恶性神经鞘瘤)、脑膜肿瘤脑水肿、脑积水和脑疝、癫痫病理、周围神经病、骨骼肌肌纤维大小的变化、分布异常、变性及再生、肌膜核的变化、单个肌纤维结构的变化、炎症反应、肌肉活检的肌病、肌炎或神经性病变、肌营养不良、神经源性萎缩、肌肉活检部位、取材及特殊染色、电镜检查等原理、方法及应用。 |
熟悉内容 | 脑血管畸形、颅内静脉窦和静脉血栓、系统性血管病、脑血管的炎性病变、几种特殊类型的脑血管病、神经系统变性疾病和代谢障碍性脑病(Alzheimer 病、Parkinson 病、肌萎缩侧索硬化和其他运动神经元疾病、多系统变性和脊髓小脑变性、肝豆状核变性、线粒体脑肌病、GM2 神经节苷脂代谢病、粘多糖贮积症、营养缺乏引起的神经系统病变)、颅内血管源性肿瘤、顽固性癫痫、脱髓鞘病、周围神经病(感染性神经病、炎性脱髓鞘神经病、血管炎性周围神经病、糖尿病周围神经病、肿瘤相关的周围神经病和遗传性周围神经病)。 |
了解内容 | 大脑发生、发育异常和先天性畸形(脑发育、神经管闭合障碍的畸形、脑发育不全畸形、神经元迁移障碍、颅缝早闭的畸形病变、颅-椎畸形病变、Chiari 畸形、染色体异常病变、遗传性脑神经病)、脑外伤、脱髓鞘疾病、和代谢性疾病(急性颅脑损伤的临床病理分类、脑挫裂伤、脑震荡、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、脑外伤中的缺血/缺氧病变、弥漫性血管损伤、颅骨骨折和脊椎骨折与脱位、颅脑损伤的迟发性病变和并发症)、颅内淋巴造血系统肿瘤、累及神经系统的家族性肿瘤综合征、骨骼肌和周围神经疾病。 |
掌握内容 | 眼及其附属器:大体解剖和组织学、结膜胬肉、结膜乳头状瘤、结膜色素痣、结膜鳞状细胞癌、结膜黑变病、结膜恶性黑色素瘤、结膜恶性淋巴瘤、结膜粘液表皮样癌、眼睑乳头状瘤、色素痣、霰粒肿、眼睑基底细胞癌、眼睑皮脂腺、眼睑鳞状细胞癌、泪腺多形性腺瘤、泪腺腺样囊性癌、泪腺淋巴组织增生性病变、眼眶海绵状血管瘤、眼眶血管淋巴管瘤、眼眶血管畸形、眼眶神经鞘瘤、眼眶神经纤维瘤、眼眶脑膜瘤、视神经胶质瘤、眼眶孤立性纤维瘤、眼眶横纹肌肉瘤眼眶平滑肌肉瘤、眼眶恶性淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤、葡萄膜转移癌、睫状体平滑肌瘤、睫状体髓上皮瘤、睫状体无色素上皮腺瘤、眼部特殊炎症(Kimura病、Wegener 肉芽肿、朗格汉斯细胞组织细胞增生症及IgG4相关性病变)、眼部特殊病变(Coats病、青光眼、白内障、眼外伤、眼内炎、眼球萎缩)。 耳鼻咽喉、头颈部:大体解剖及其组织学特点、口腔、咽喉部和耳部的乳头状瘤、鼻腔息肉、声带息肉、鼻咽部炎症、扁桃体炎、会厌炎、外耳道肉芽和中耳乳突炎、耳鼻咽喉科特殊感染性病变(结核、真菌、结节病及其他肉芽肿性病变)、声带鳞状上皮异型增生/上皮内瘤变、中耳胆脂瘤和胆固醇肉芽肿、鼻腔鼻窦呼吸上皮腺瘤样错构瘤、浆液粘液腺错构瘤、鼻腔 Schneiderian 乳头状瘤、鼻咽部血管纤维瘤、鼻咽癌、喉癌、鼻腔 NK/T 细胞淋巴瘤、鼻腔恶性黑色素瘤、扁桃体弥漫大 B 细胞淋巴瘤及分子分型、鼻咽部小 B 细胞淋巴瘤、涎腺源性肿瘤(多形性腺瘤、基底细胞腺瘤、Warthin 瘤、肌上皮瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌)。 甲状腺:甲状腺滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌。 中耳:颈静脉孔的副神经节瘤、脑膜瘤与第七、八颅神经的神经鞘瘤、神经纤维瘤、头颈部皮肤色素痣、脂溢性角化病、基底细胞癌、角化棘皮瘤和高分化鳞癌、头颈部常见软组织肿瘤的诊断及鉴别诊断和分子学特点,如横纹肌肉瘤。 口腔:白斑、红斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、良性黏膜类天疱疮、念珠菌病、肉芽肿性唇炎、舌淀粉样变、口腔黑斑、乳头状瘤、角化棘皮瘤、牙龈瘤、脉管病变、嗜酸性淋巴肉芽肿、色素痣、鳞状细胞癌、HPV相关性鳞状细胞癌、肉瘤样癌、恶性黑色素瘤、慢性唾液腺炎、淋巴上皮性唾液腺炎、结节性嗜酸细胞增生、唾液腺囊肿、IgG4 相关性唾液腺炎、坏死性唾液腺化生、多形性腺瘤、肌上皮瘤、基底细胞腺瘤、Warthin 瘤、嗜酸性腺瘤、腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌、非特异性透明细胞癌、分泌性癌、多形性腺癌、基底细胞腺癌、嗜酸性腺癌、唾液腺导管癌、非特异性腺癌、肌上皮癌、恶性混合瘤、淋巴上皮癌、上皮肌上皮癌、含牙囊肿、根尖周囊肿、表皮样囊肿、鰓裂囊肿、甲状舌管囊肿、黏液囊肿、舌下囊肿、动脉瘤样骨囊肿、单纯性骨囊肿、成釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性角化囊肿、牙瘤、牙源性钙化囊肿、牙源性钙化上皮瘤、牙本质生成性影细胞瘤、成釉细胞纤维瘤、牙源性黏液瘤、成牙骨质细胞瘤、原发性骨内鳞状细胞癌、牙源性影细胞癌、慢性化脓性骨髓炎、放射性骨髓炎、骨化纤维瘤、纤维结构不良、巨细胞肉芽肿、骨瘤、骨母细胞瘤、腱鞘巨细胞瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing 肉瘤、脂肪瘤、结节性筋膜炎、孤立性纤维瘤、纤维瘤病、肌纤维母细胞性肿瘤、肌纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘膜瘤、纤维组织细胞瘤、副神经节瘤、多形性未分化肉瘤、血管平滑肌瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、脉管畸形、血管肉瘤、滑膜肉瘤、隆凸性皮肤纤维肉瘤、腺泡状软组织肉瘤;坏死性淋巴结炎、猫抓病、浆细胞瘤、MALT淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、弥漫大 B 细胞淋巴瘤、结外NK/T 细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤(非特指)、霍奇金淋巴瘤。 |
熟悉内容 | 眼:角膜营养不良、泪腺粘液表皮样癌、泪腺腺泡细胞癌、泪腺结节病、眼眶颗粒细胞瘤、眼眶炎性肌纤维母细胞瘤、眼眶骨肿瘤如骨瘤及纤维结构不良、眼眶间叶软骨肉瘤、眼内髓上皮瘤、睫状体无色素上皮腺瘤、脉络膜血管瘤、睫状体平滑肌瘤、色素膜黑色素细胞瘤的诊断、眼部淋巴瘤如弥漫大 B 细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、NK/T 细胞淋巴瘤、浆细胞瘤、淋巴母细胞性淋巴瘤、Burkitt 淋巴瘤、髓细胞肉瘤的诊断及相应的免疫组化检测、眼部小圆细胞肿瘤(淋巴瘤、无色素恶性黑色素瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、尤文肉瘤,神经外胚叶肿瘤,未分化癌等)。 鼻腔:小圆细胞肿瘤(淋巴瘤、无色素恶性黑色素瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、嗅神经母细胞瘤、未分化癌、尤文氏肉瘤等)、NUT癌、双表型鼻腔鼻窦肉瘤、INI-1缺失的癌、具有腺样囊性结构的HPV相关性癌的鉴别诊断及相应的免疫组化标记的选用和分子改变新进展、外耳道耵聍腺瘤和耵聍腺癌、鼻咽部乳头状腺癌、鼻腔鼻窦型血管外皮瘤、孤立性纤维性肿瘤、骨纤维增生性病变、软骨瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、垂体腺瘤、脊索瘤、鼻腔鼻窦成釉细胞瘤与颅咽管瘤、耳、鼻、喉、中内耳和咽旁间隙副神经节瘤、喉部滑膜肉瘤、梭形细胞癌、内淋巴囊肿瘤、鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤、头颈部EBV相关淋巴造血系统肿瘤及非肿瘤性病变 口腔:黏膜下纤维化、复发性阿弗他溃疡、结节病、艾滋病的口腔表征、疣状黄瘤、颗粒细胞瘤、管状腺瘤、淋巴腺瘤、导管乳头状瘤、囊腺瘤、导管内癌、唾液腺鳞状细胞癌、腺牙源性囊肿、鼻腭管囊肿、成釉细胞纤维肉瘤、牙源性透明细胞癌、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎、慢性局灶性硬化性骨髓炎、放射性骨髓炎、骨软骨瘤、软骨瘤、滑膜软骨瘤病、巨颌症、平滑肌瘤、肌纤维瘤病、上皮样血管内皮瘤、血管周细胞肿瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、Burkitt 淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、树突细胞肉瘤、Rosai–Dorfman病。 |
了解内容 | 眼:了解眼部软组织肿瘤及淋巴瘤的分子遗传学改变,了解眼球及眼附属器的胚胎发育过程。 鼻腔鼻窦:梭形细胞肿瘤(孤立性纤维瘤、鼻腔鼻窦血管外皮瘤、结节性筋膜炎、梭形细胞恶性黑色素瘤、梭形细胞横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤、梭形细胞癌等)、HPV相关性癌、鼻腔侵袭性真菌病、鼻咽部 wegener 肉芽肿、颞骨等部位的 Langerhans 组织细胞增生症、鼻腔硬结病与 Rosai-dorfman 的鉴别诊断、鼻咽癌放疗后的继发性肿瘤等。 白色海绵状斑痣、白色水肿、白塞综合征、韦格内肉芽肿、疱疹性口炎、先天性颗粒细胞龈瘤、硬化性多囊性腺病、成涎细胞瘤、皮脂腺癌、低分化癌、皮脂腺腺瘤、龈囊肿、发育性根侧囊肿、鼻唇囊肿、牙源性鳞状细胞瘤、牙源性硬化性癌、成釉细胞纤维。 牙本质肉瘤、成釉细胞纤维-牙肉瘤、甲状旁腺功能亢进、溶骨症、颌骨转移性肿瘤、上皮样肉瘤、软组织的骨及软骨肿瘤、血管内大 B 细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病。 |
儿科病理专科
掌握内容 | 掌握儿科疾病及肿瘤与成人的不同点,掌握儿童常见小细胞恶性肿瘤的免疫组化标记的应用。 消化系统:肠闭锁及畸形、先天性巨结肠、美克尔憩室、先天性胆总管囊肿及先天性胆道闭锁及肝硬化、肝母细胞瘤、肝局灶性结节性增生、肝细胞癌、各类胆汁淤积性疾病。 呼吸系统:常见疾病及肿瘤病理诊断要点(先天性肺气道畸形、隔离肺、胸膜肺母细胞瘤和炎性肌纤维母细胞瘤)。 泌尿系统:先天性肾盂输尿管连接部梗阻、肾发育不良、两性畸形、隐睾、肾母细胞瘤、肾源性残余、先天性中胚叶肾瘤、肾透明细胞肉瘤、肾小球微小病变、狼疮性肾炎、IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症。 生殖系统:成熟/未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、无性细胞瘤/精原细胞瘤及胚胎性癌、熟悉性索间质肿瘤(女性幼年性颗粒细胞瘤、滤泡囊肿、黄体囊肿)。 软组织及骨组织:骨肉瘤、骨软骨瘤、尤文肉瘤/PNET、尤文样肉瘤、骨纤维结构不良、软骨母细胞瘤、非骨化性纤维瘤及骨样骨瘤、横纹肌肉瘤、婴儿型纤维肉瘤、肌纤维瘤、纤维瘤病、血管瘤和幼年性黄色肉芽肿。 淋巴造血组织:淋巴结反应增生、淋巴母细胞淋巴瘤/白血病、Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、Langerhan’s组织细胞增生症、儿童EBV相关的淋巴组织增殖性疾病。 神经系统:脊髓脊膜膨出/脑膜脑膨出、毛细胞星形细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤、儿童高级别胶质瘤、中枢神经系统胚胎性肿瘤。
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熟悉内容 | 熟悉儿童疾病特点及肿瘤的瘤谱,尤其是各种母细胞性肿瘤病理诊断,熟悉胎儿及婴幼儿的尸体解剖并能够初步分析病例,诊断死亡原因。 消化系统:炎症性疾病、脐瘘/窦、炎症性肠病、坏死性小肠结肠炎、幼年性息肉、嗜酸性食管炎、肝脏各种感染性病变、常见遗传代谢性疾病及肿瘤如化脓性炎、寄生虫及真菌感染、乙型肝炎、糖原储积病、肝脏血管瘤、肝间叶性错构瘤、肝未分化肉瘤。 肾脏疾病:Alport综合征、系膜增生性肾小球肾炎和过敏性紫癜性肾炎、薄基底膜肾病。 中枢神经系统:脉络丛乳头状瘤、颅咽管瘤、混合性胶质神经元,动静脉血管畸形、节细胞胶质瘤。 内分泌系统:甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌、肾上腺皮质肿瘤(瘤/癌)及嗜铬细胞瘤。 泌尿系统:恶性肾横纹肌样瘤、Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,后肾腺瘤。 软组织及骨组织病变及肿瘤:骨髓炎、结节性筋膜炎、淋巴管瘤、婴儿胸壁错构瘤、卡波西样血管内皮瘤、炎性肌纤维母细胞瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、脂肪纤维瘤病、软骨瘤。 皮肤:肥大细胞增多症、表皮囊肿、毛母质瘤、环状肉芽肿和表皮痣。 |
了解内容 | 儿科病理各系统新进展。 骨及软组织病变及肿瘤:骨化性肌炎、滑膜肉瘤、婴儿色素性神经外胚层瘤、腺泡状软组织肉瘤。 皮肤:遗传性大疱性表皮松解症、色素失禁症。 消化系统:异位胰腺、小肠淋巴管扩张症、家族性腺瘤性息肉、胎粪性腹膜炎。 泌尿系统:睾丸扭转、婴儿骨化性肾肿瘤。 心血管疾病:先天性各种心脏畸形、川崎病、心肌炎、心内横纹肌瘤、横纹肌肉瘤等。 呼吸系统:肺透明膜病、肺发育不良。 神经系统:恶性外胚层间叶瘤、畸胎样/横纹肌样瘤、色素性神经外胚瘤。 了解各种遗传性肿瘤综合征:Beckwith-Wiedemann综合征。 |
掌握内容 | 常见细胞学检查操作和标本制备方法。 痰、乳头溢液、尿液、浆膜腔积液等常见标本的采集、大体检查和传统涂片方法、体表肿块细针穿刺、液基细胞学基本原理与操作、HE、瑞吉氏及巴氏染色法、HE/巴氏和Romanowsky染色法及相应的固定方法。 形态学诊断:宫颈细胞学 TBS 诊断系统的分级标准、正常宫颈脱落细胞的成分及形态特点、反应性及修复改变、常见病原微生物感染引起的细胞学改变、放射治疗所引起的细胞学变化、宫颈鳞状上皮细胞异常(上皮内病变及鳞癌)的诊断、正常呼吸道、消化道、泌尿道上皮细胞的形态特点、呼吸道、消化道、泌尿道常见癌细胞的种类及形态特点、浆膜腔积液脱落细胞的成分及形态特点、良性间皮增生、间皮瘤与转移癌的区别、乳腺常见良恶性疾病的细胞学特点、甲状腺常见良恶性疾病的形态特点及TBS报告系统的分类标准、淋巴结反应性增生、淋巴结结核及常见淋巴结转移性癌的穿刺细胞学诊断。 正常阴道脱落细胞的形态、炎症反应下的鳞状及柱状上皮细胞、各种炎细胞形态、细菌、寄生虫的细胞学诊断、浆膜腔积液、痰、尿液脱落细胞学常规制片及。 |
固定方法、体表肿块细针穿刺操作及制片、化学抗癌药引起的细胞变化、放射治疗所引起的细胞学变化、激素水平变化引起的内分泌细胞学变化、正常呼吸道中所含非细胞物质的形态、呼吸道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断、肺转移癌的细胞学特征、癌与肉瘤的鉴别诊断、消化道炎症反应的细胞变化、正常尿路上皮细胞的形态、泌尿道感染的寄生虫、细菌的诊断、尿路上皮癌诊断、肾细胞癌诊断、尿道引流术后尿液细胞变化、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌的穿刺细胞学特点、常见淋巴结转移性癌的穿刺细胞学诊断。 | |
熟悉内容 | 细胞块的基本原理与操作、宫颈腺上皮细胞的异常、激素水平变化引起的内分泌细胞学变化、正常呼吸道中所含非细胞物质的形态、呼吸道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断;泌尿道结石、放化疗及回肠代膀胱术后尿液细胞学变化、细胞免疫细胞化学技术在浆膜腔积液细胞学诊断及鉴别诊断中的应用。 宫颈炎症反应、滴虫、霉菌及疱疹病毒感染细胞的形态特点、浆膜腔积液常见转移性肿瘤的细胞种类及形态特点、急性乳腺炎、乳腺脂肪坏死、浆细胞乳腺炎的穿刺细胞学特点、淋巴结急慢性炎症、淋巴结结核的细胞学特点。 |
了解内容 | 胰腺肝胆常见良恶性病变的细胞病理学诊断、涎腺常见良恶性病变的细胞病理学诊断、淋巴瘤的细胞病理学诊断、常用细胞病理学辅助检查的价值、体腔原发癌与转移癌的细胞学诊断与鉴别诊断。 |
1.具备一定的专业外语听、说、写、读的能力。
2.熟悉病理科管理、质控规范和要求。
3.熟悉数字病理的基本应用和意义。
4.了解人工智能对病理科的意义
1.按照全市统一要求,阶段性轮转结束时需通过培训基地阶段性考核。
2.培训结束后通过市专科医师规范化培训考核。
书籍:
1.新版WHO肿瘤病理学分类各分册
2.AFIP肿瘤及非肿瘤病理学各分册
3.新版 Rosai and Ackerman:外科病理学(英文原版或中文译版)
4.王坚, 范钦和. 临床病理诊断与鉴别诊断:软组织疾病 新版 人民卫生出版社
5.王坚,喻林,刘绮颖 主译. 马修·R.林德伯格. 软组织肿瘤诊断病理学 新版 中国科学技术出版社
6.刘彤华主编《诊断外科病理学》新版 人民卫生出版社
7.武忠弼 主编《中华外科病理学》新版 人民卫生出版社
8.陈乐真 主编《手术中病理诊断图鉴》新版 科学技术文献出版社
9.孙为荣 主编《眼科病理学》新版 人民卫生出版社
10.赵桂秋,林锦镛,林红 主编《眼科病理学图谱》新版 人民卫生出版社
11.于世凤 主编,口腔组织病理学,新版 人民卫生出版社
12.李江 主译,口腔颌面病理学,新版 人民卫生出版社
期刊:
1.中华病理学杂志
2.临床与实验病理学杂志
3.诊断病理学杂志
4.中华肿瘤学杂志
5.Am J Surg Pathol
6.Hum Pathol
7.Diagnostic Pathol
8.Am J Pathol
9.J Pathol
10.Anal Cell Pathol
11.Ann Diagn Pathol
12.Diagn Mol Pathol
13.Histopathology
14.Modern Pathol
15.Am J Clin Pathol
16.Ultrastruct Pathol
17.Brain Tumor Pathol
18.J Clin Oncol
19.Cancer Res
20.Oncogene
21.Head and Neck Pathol
22.J Oral Path Med
23.Oral Oncology
24.Int J GynecolPathol
参与修订本细则人员:
组 长:易祥华 上海市同济医院
杜 祥 复旦大学附属肿瘤医院
成 员:(按姓氏拼音排序)
陈 莲 复旦大学附属儿科医院
曾 郁 上海市同济医院
韩洪秀 上海市同济医院
韩昱晨 上海市肺科医院
侯英勇 复旦大学附属中山医院
季天海 上海交通大学医学院附属第九人民医院
纪 元 复旦大学附属中山医院
林 军 上海市第一人民医院
李 江 上海交通大学医学院附属第九人民医院
刘志艳 上海市第六人民医院
平 波 复旦大学附属肿瘤医院
盛伟琪 复旦大学附属肿瘤医院
陶 琨 上海交通大学医学院附属同仁医院
王立峰 上海交通大学医学院附属新华医院
王纾宜 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
王 坚 复旦大学附属肿瘤医院
王朝夫 上海交通大学医学院附属瑞金医院
熊 佶 复旦大学附属华山医院
武春燕 上海市肺科医院
杨文涛 复旦大学附属肿瘤医院
张惠箴 上海市第六人民院
朱慧庭 上海市第一妇幼保健院
周晓燕 复旦大学附属肿瘤医院
秘 书:王顺利 上海市同济医院