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天使还是恶魔?丨宝宝睡眠二三事

时间: 2023-12-26

前言:每一个宝宝都是天使与恶魔的并存,白天的小天使,晚上的小恶魔。睡梦中突然大哭,必须要哄着才能入睡;梦中翻来覆去,仰睡,俯卧睡,侧睡,爬到枕头上睡,也可能从床头爬至床尾睡等等。

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宝宝睡眠的特点

1.宝宝的睡眠信号

在新生儿时期,睡眠信号的展现非常明显,熟知的打哈欠就是特别容易被观察到的。随着月龄的发展,宝宝对于自己身体的控制能力增强,会发展出更多睡眠信号。有以下表格中列出的常见睡眠信号。新生儿的睡眠还没有形成固定的规律,因此制定严格的作息时间表不一定奏效。这时,需要家长及时识别宝宝的睡眠信号来安排入睡时间。

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2.睡眠长但觉短

婴幼儿对睡眠的需求量较大,一般每天需要睡眠12-16小时,新生儿甚至需要睡眠16-20小时。虽然睡眠时间长,但是婴幼儿的睡眠通常是由多次短时间的睡眠组成,在白天有多次的小睡。这是因为婴幼儿睡眠周期较短,一般为45分钟到1小时左右。宝宝不像成人,在睡眠周期交替时可以毫无感觉的自己睡回去。如果醒来时发现周围的环境和入睡时不一致,便会惊醒。因此,需要家长提供安静、舒适及熟悉的睡眠环境。

3.不规律性

成人的睡眠是单相睡眠,成人通常只有一段持续8小时左右的睡眠。而婴儿则是多相睡眠,在最初的0-3个月时,婴儿会每2-4个小时睡一次,不分昼夜。这是因为婴幼儿的生物钟尚未完全发育,到了6个月的时候,有了明确的昼夜节律,宝宝的睡眠才会像成人一样,大部分的睡眠在夜间进行,在白天清醒的时间更多一些。

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4.快速眼动期(REM)占比较高

幼儿的睡眠中,REM睡眠占比较高,这是一种脑电活动较快、眼球快速运动的睡眠状态,也是大脑发育和记忆形成的重要阶段。REM睡眠时相中呼吸稍快且不规则,体温、心率也有所升高。在这个阶段的睡眠,宝宝的呼吸不均匀,会伸展胳膊腿儿,时不时做出吮吸的动作,还会半睁眼甚至笑出声来。而进入到安静的NREM睡眠后,他们会几乎一动不动,呼吸也变得很有规律。一般成年人整夜的睡眠,REM约占整夜睡眠的20%,新生早产儿睡眠中REM占75%,新生儿占50%,10岁以后REM比例逐渐减少而趋稳定。所以年龄越小,REM睡眠时间越长,睡觉越不“安稳”,新手父母们所遇到的小婴儿睡眠障碍中的各种“闹腾”“夜哭”“翻来覆去”等等,如果没有疾病状况,是正常现象,都属于宝宝们的睡眠特点。

(注:REM,全称“快速眼球运动睡眠”,是睡眠的重要组成部分,在这个阶段可以观察到睡眠者的眼球有快速转动的现象,呼吸和心跳变得不规则,肌张力松弛,若被唤醒,多报告正在做梦。)

宝宝的优质睡眠如何养成?

根据中国婴幼儿睡眠健康指南,优质睡眠建议“3+3”(三要三不要)

三要:

1. 要在宝宝犯困时放到床上,培养其独自入睡能力;

2. 要让宝宝与父母同屋不同床,有助于夜晚连续睡眠;

3. 要用纸尿裤等养育行为方式提高宝宝夜晚睡眠效率。

三不要:

1. 不要依赖拍抱或摇晃等安抚方式让宝宝入睡;

2. 不要让宝宝只有在喂奶后才能入睡;

3. 不要过度干扰宝宝夜晚睡眠。

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(本文由上海市医师协会睡眠医学专业委员会委员兼秘书,上海市精神卫生中心苑成梅主任及团队陈海思医生在上海市医师协会睡眠医学专业委员会的指导下发表;学术支持:上海市医师协会睡眠医学专业委员会)


供稿:上海市医师协会睡眠医学专业委员会

审核:陈权


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