藿香正气经典方作为“千年古方”，被广泛应用于各类疾病。同时传承使用过程中经过不断加减化裁，经典与现代制药工艺的碰撞，藿香正气丸、藿香正气水、藿香正气胶囊、藿香正气散等各式各样的剂型接连出现。如何正确的使用藿香正气家族制剂呢？他们之间的使用有何不同呢。

　　藿香正气方是在二陈汤的基础上，配以藿香、陈皮、厚朴、白芷、苍术等共10味中药组成，最原始剂型为藿香正气散，首载于《太平惠民和剂局方》，至明代陶华撰于《伤寒全生集》中衍化得到加减藿香正气散治疗中寒呕吐，清代俞根初《重订通俗伤寒论》演变出藿香正气汤。藿香正气制剂通常由10~13味药组成，由藿香正气方演变而来。藿香正气各制剂使用的侧重点不同，藿香正气制剂不同品种之间功效略有不同，只有正确的掌握其不同，才能更好的用好它。藿香正气制剂主要功效及适应症包括以下7个方面：

　　①解表化湿、理气和中：可缓解消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适；

　　②消食和胃：与健脾化湿药合用，效果更佳；

　　③芳香通窍、促使气行：对白癜风等皮肤疾病有一定辅助疗效；

　　④祛痰、止咳平喘：含有多种中药成分，具有祛痰、止咳平喘作用；

　　⑤缓解眩晕：适用于晕车、晕船等旅途不适；

　　⑥对瘙痒、湿疹：对蚊虫叮咬、湿疹等有一定缓解作用；

　　⑦抗致病菌、杀滴虫：具有抗菌、杀虫作用，应在医生指导下使用等等。

藿香正气家族不同制剂的使用特点

藿香正气水

　　藿香正气水主要功效是化湿和中、解表、理气，适用于寒湿性的暑感（阴暑）。阴暑通常因室内外温差大或喝冷饮吃凉果引起。藿香正气水无法预防中暑，且含有大量酒精，因此服用后7天内不宜食用头孢类药物和甲硝唑类抗生素，当日也不宜驾车。孕妇、老人、婴幼儿等体质较弱的人群禁用。

藿香正气口服液

　　藿香正气口服液是藿香正气水的改良型，大多不含酒精，药味相同，功效主治与藿香正气水一致。此外，它还可以用来治疗晕车、晕船等疾病。外用时，可治疗蚊虫叮咬、湿疹、脚气、灰指甲等引起的瘙痒、疼痛等症状。

藿香正气胶囊与软胶囊

　　两者均不含酒精，但成分略有不同。藿香正气软胶囊中含有白芷、茯苓、大腹皮等成分，主要用于治疗外感风寒等导致的感冒。而藿香正气胶囊的成分为广藿香、紫苏叶、白芷等，对呕吐泄泻、脘腹胀痛等病症具有一定的治疗作用。

藿香正气颗粒（冲剂）与滴丸

　　藿香正气颗粒（冲剂）作用迅速，味道可口，体积较小，服用方便，抗病毒能力强。而藿香正气滴丸则具有生物利用度高、起效快、口感舒适、对胃肠道无刺激等优点，符合现代中药标准。

　　炎炎夏日，许多人认为藿香正气水是解暑特效药，其实不然。中暑时，需要迅速降低体温，而藿香正气水中含有较高的酒精成分，可能加重病情。对于中暑患者，应尽快采取降温措施，并避免服用藿香正气水。藿香正气水适用于胃肠型感冒（阴暑），这是一种以胃肠功能障碍为主要特征的自限性消化系统疾病，发病时一般会出现呕吐、恶心、恶寒或恶风、腹泻、发热等症状，尤其是夏季因空调与室外温差大导致的感冒，服用期间应避免甜食，以免影响药效。除此之外，还适用于受凉引起的腹泻，细菌性腹泻不宜使用，应及时就医。由此可见，在使用藿香正气水及其它类型制剂时，应当辨证后使用，使用前阅读药品说明书或咨询相关人员。

撰文：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药学部 刘静 黄瑾　

供稿：上海市医师协会药品应急与保障专业委员会

审核：陶霞　上海市医师协会药品应急与保障专业委员会会长

　　　黄瑾　上海市医师协会药品应急与保障专业委员会副会长

　　　陈权