为积极响应国家优化生育政策，推动生殖医学医师队伍的整体进步与发展，促进生殖医学医师合作交流，提高生殖专科医师队伍的专业素质，2023上海市医师协会生殖医学医师分会年会于11月25-26日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院徐汇院区顺利召开。本次会议邀请国内生殖领域的知名专家围绕生殖健康前沿及焦点问题作专题报告，交流近年来国内外生殖医学临床实践，科研最新动态，为中华民族的生殖健康保驾护航!

　　出席开幕式嘉宾分别是上海市人大教育科学文化卫生委员会主任委员、上海市医师协会会长、上海市医学会名誉会长徐建光教授，中国科学院院士、同济大学生命科学与技术学院院长高绍荣院士，上海市优生优育科学协会会长、上海市医师协会生殖医学医师分会顾问李善国教授、上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院党委书记刘志伟教授，香港大学深圳医院生殖与产前诊断医学中心主任、香港大学医学院妇产科学系名誉教授姚元庆教授，上海市医师协会生殖医学医师分会顾问、上海交通大学医学院附属仁济医院赵晓明教授，上海市医师协会生殖医学医师分会顾问、同济大学附属第十人民医院生殖医学中心主任千日成教授，上海市医师协会陈权副秘书长，以及生殖医学分会委员等专家。

　　上海市医师协会生殖医学医师分会副会长、上海市交通大学医学院附属第六人民医院陶敏芳教授主持开幕式。

大会开幕

　　上海市医师协会生殖医学医师分会会长、上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院生殖医学中心主任李文教授致辞，介绍了上海市医师协会生殖医学医师分会全面发展情况及硕果，真挚的欢迎各位专家的到来。

党委书记刘志伟教授致辞

　　上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院党委书记刘志伟教授向与会嘉宾介绍了中国福利会国际和平妇幼保健院的建设情况以及医院医教研全面发展的战略规划，欢迎各位专家来院交流指导，并表示这必将有助于我院学术水平的提高，对生殖科发展提出殷切期望，并预祝大会圆满成功！

上海市医师协会会长徐建光教授致辞

上海市人大教育科学文化卫生委员会主任委员、上海市医师协会会长、上海市医学会名誉会长徐建光教授介绍了上海市医师协会生殖医学医师分会的建会初衷、创建历程以及分会的发展情况，提出生殖医学虽然取得了可喜的成果，但仍需要继续加强交流与合作，希望生殖医学医师分会在医教研再创佳绩，实现健康中国梦，并衷心祝愿本次年会圆满成功。

专家授课

01 辅助生殖技术与子代心血管代谢健康

山东大学附属生殖医院

国家辅助生殖与优生工程技术研究中心

陈子江院士

　　陈子江院士指出后“试管婴儿”时代辅助生殖子代健康是生殖医学研究焦点，介绍了ART相关操作、胚胎冷冻技术对子代代谢的影响，表示ART后代心血管代谢指标存在一定差异，但存在可塑性，操作及亲源性病理因素相关表观遗传、胎盘功能和氧化应激可能是重要潜在机制。但是代谢标记物相关研究样本量较小，大样本患病率研究并无差异。

02 胚胎与基于干细胞的类胚胎发育研究

同济大学生命科学与技术学院

高绍荣院士

　　高绍荣院士聚焦表观修饰在胚胎发育和体细胞重编程中的重塑与调控机制科学问题，介绍了胚胎早期发育中表观调控机制，高院士团队利用EPS细胞成功构建了EPS-blastoids，以其为主要研究对象，并结合子宫内膜类器官组装体可以更加真实的模拟胚胎的正常植入过程及植入后的发育变化，将为解读植入的分子机制提供一种新的模型和途径。

03 反复种植失败的胚胎因素及临床对策

香港大学深圳医院生殖与产前诊断医学中心

姚元庆教授

　　姚元庆教授介绍了反复种植失败的原因，指出反复种植失败的胚胎因素及临床对策，详细阐述子宫内膜容受性因素相关检查，表示胚胎的非整倍体是反复种植失败的主要因，PGT-A能够减少反复种植失败的胚胎移植次数。

04 优化生育政策之下辅助高龄生育和鼓励生育的伦理和管理思考

上海市优生优育科学协会

李善国会长

　　李善国会长对中国历年出生人口特点、人口生育政策进行详细分析，指出育龄妇女高龄化趋势及其影响，解读了全球针对辅助生殖技术治疗年龄限制政策，分享政府解决不孕症干预的经费和制度以及国外的典型案例。

05 波塞冬分组下低预后患者的诊疗策略

上海市第一人民医院

吴煜教授

　　吴煜教授从低预后的概念变迁、波塞冬标准的临床验证、基于波塞冬标准的诊疗策略三个方面为我们进行详细介绍，治疗应参考治疗周期AFC，最大化单次促排获卵数，获得更多可利用胚胎，提高单次胚胎移植活产率，最大化单次促排的累积活产率。

06 RNA调控与雄性生殖发育

中科院上海生化与细胞研究所

刘默芳教授

　　中国新生人口数近年呈断崖式下降，人类生育力下降是重要原因，刘教授团队的研究主要集中在精子形成阶段，证明PIWI蛋白及其结合piRNA在精子发生中起关键作用，揭示RNA调控对精子形成和男性生殖至关重要，并对RNA调控与精子功能及代际遗传作出了展望。

07 人类卵子发育的独特生理病理机制

复旦大学生物医学研究院

王磊教授

　　王磊教授团队聚焦人卵母细胞纺锤体是如何启动组装、人卵母细胞成熟障碍的病理机制两个科学问题，揭示了人卵纺锤体启动组装的全新机制，在卵母细胞发育、受精异常、及早期胚胎发育领域明确4种新遗传病、16个致病基因,被国际《人类孟德尔遗传》数据库OMIM收录，为临床提供了判断卵子和胚胎质量的分子指标。

08 辅助生育相关的高危孕产妇管理

上海市第六人民医院妇产科

陶敏芳教授

　　陶敏芳教授分别从危重孕产妇管理、辅助生育相关的高危产科、管理策略、思考和建议四个方面进行报告，在管理中强调与产科医生无缝衔接、不同危险度孕产妇的交接时间、辅助生育技术对危重孕产妇的影响判断、积极处理出现问题，指出孕产妇管理前移至辅助生育领域非常有必要。

09 人卵母细胞体外受精前培养效果

同济大学附属第十人民医院生殖医学中心

千日成教授

　　千日成教授对卵巢内卵泡发育过程进行系统阐述，其团队围绕卵丘细胞-卵子-复合体的前培养开展了一系列研究工作，证明获得的卵丘细胞-卵子-复合体体外受精前在适当的卵子体外成熟培养液中进行短时培养可以有效地提高卵子质量和胚胎发育率。

10 高龄助孕的难点和对策

上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科

匡延平教授

　　匡延平教授通过临床真实案例分别对自然周期内分泌特征、PPOS方案促排卵LH分泌模式、PPOS方案中孕酮升高对ART结局的影响进行详细解读，指出PPOS属于“不严格控制LH”的方案，尤其在高龄、卵巢低储备、PCOS患者中LH可能反复波动，未发现PPOS方案各种内分泌反应模式临床结局的差异。

11 PGT-A的“为”与“不为”

复旦大学附属妇产科医院

上海集爱遗传与不育诊疗中心

孙晓溪教授

　　孙晓溪教授讲授了PGT-A的发展史、胚胎生物学新进展、技术层面的疑虑、新的临床研究证据，指出国内指南目前的PGT-A指征也需要更多的证据，嵌合体胚胎的检测及妊娠结局不确定性，PGT-A技术本身是否导致一些患者无胚胎可移植？

12 高龄夫妇PGT-A应用价值的思考

上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科

孙贇教授

　　孙贇教授指出高龄生育是越来越普遍的社会现象，对生殖中心既是机遇又是挑战，PGT-A在高龄女性中的应用有效地提高单次移植后的临床妊娠率、活产率，降低流产率，但无胚胎移植的可能性上升，对累积活产率的贡献尚存争议，孙贇教授围绕PGT-A技术的应用有“得”有“失”，提出了高育龄夫妇ART的决策建议。

13 自体富血小板血浆(PRP)治疗在生殖领域中的应用

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院

李文教授

　　李文教授介绍了自体富血小板血浆治疗在子宫内膜相关疾病以及卵巢储备功能减退（DOR）领域的研究进展，并且分享了其团队开展的自体PRP宫腔灌注改善中重度宫腔粘连患者辅助生育结局的临床研究典型案例，为宫腔粘连、薄型内膜、反复种植失败患者带来了新的希望。

14 人类生殖发育疾病的遗传模式与分子诊断

复旦大学附属妇产科医院

遗传工程国家重点实验室

张锋教授

　　张锋教授团队聚焦人类生殖发育疾病的遗传模式与分子诊断，揭示双基因/寡基因致病模式是遗传病的重要机制，单基因病中表型复杂、不好解释的病例，可能涉及其他基因的贡献，半克隆技术是快读验证寡基因模式的高效手段，指出双基因/寡基因致病机制将促进遗传病的分子诊断和遗传咨询。

15 ERT临床应用与研究

上海市第六人民医院

邵红芳

　　邵红芳教授表示ERT能提供精确到小时数的最佳移植时间，是一种简便可靠的预测方法，ERT指导的pET能明显改善RIF患者的妊娠结局，需要生殖医学领域工作人员在临床实际工作中摸索出ERT的适用人群，从而期待ERT技术能更有效地为更多不孕不育的困难患者解决生育问题。

16 反复妊娠丢失的男性因素评估与管理

上海市男科研究所上海市人类精子库

上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心

陈向锋教授

　　关于男方因素所导致的反复妊娠丢失多数仍处于研究探索阶段，许多病因以及相关机制尚不明确。陈向锋教授对反复妊娠丢失的男性因素进行系统讲解，强调男性因素的病因学筛查，亟需临床研究的不断开展和深入研究，以提出更多针对性的治疗方案。

17 改善卵子发育及提高胚胎质量之实例和举措

上海市第一妇婴保健院

李昆明教授

　　李昆明教授介绍了不良助孕结局的典型案例，包括透明带异常病例、胚胎发育异常病例、基因异常病例，从药物预处理、纺锤体异常、线粒体移植、胞浆置换等方面分享了改善卵子质量及提高胚胎质量的重要临床治疗进展。

18 卵巢衰老及干预研究进展

上海交通大学医学院附属瑞金医院

张爱军教授

随着年龄增长，卵巢衰老明显早于机体其他组织器官，卵巢功能是女性生殖健康的决定因素，张爱军教授围绕卵巢衰老的机制及治疗研究进展展开授课，并且分享了其团队在生物活性因子和靶向治疗改善卵巢功能领域的研究成果，为卵巢衰老的治疗带来了新的希望。

19 宫腔粘连术后薄型子宫内膜的中西医结合治疗

上海中医药大学附属曙光医院

张勤华教授

　　张勤华教授对宫腔粘连的病因、诊断及治疗展开详细讲解，从祖国医学的角度阐明宫腔粘连的病机和治则，分享两例宫腔粘连术后薄型子宫内膜的典型案例，其中移植成功内膜最薄3.7mm。

20 男性高龄对精子及子代的影响

上海市第一妇婴保健院

滕晓明教授

　　滕晓明教授围从高龄男性精液代谢组学和精子蛋白质组学研究，以及高龄精子tsRNA改变与子代焦虑样行为的发生两部分进行了详细的讲解，表示高龄雄鼠自然交配的子一代小鼠表现为焦虑样行为增高及社交能力下降，并分享了高龄雄鼠子代焦虑样行为增高的主要机制。

21 从无到有：精子发生障碍三型分类体系的构建

上海交通大学医学院附属第一人民医院

李铮教授

　　李铮教授通过长期大量高水平的临床及基础研究，构建了生精障碍按亚型诊治新体系，通过将生精障碍分为“局灶型”“阻滞型”和“衰竭型”的新体系，可以有效阐明生精障碍致病机制，筛选诊断标志物，研发治疗新技术，为疑难重症不育症患者家庭带来希望。

22 生殖腺嵌合的生殖策略

复旦大学附属妇产科医院

徐晨明教授

　　徐晨明教授从嵌合的定义和分类、嵌合类型的人类疾病、生殖腺嵌合的再生育策略和案例分享几部分系统性的讲解了随着高灵敏的分子测序技术的进步，并指出尽管明确生殖细胞中的嵌合有挑战性，但这将有助于精准评估生殖风险，提高遗传咨询准确性。

23 反复妊娠失败病因分析

上海交通大学医学院附属新华医院

王文娟教授

　　王文娟教授指出反复种植失败影响全球约10%的体外受精-胚胎移植患者，详细为大家讲解了如何对RPF患者进行系统病因筛查与治疗，对于RPF患者要寻找病因，对因治疗,个体化助孕，才能有效提高反复妊娠失败的妊娠率。

24 聚焦患者，笃思践行——正常反应人群拮抗剂方案鲜胚移植成功率优化

复旦大学附属中山医院

董曦教授

　　董曦教授基于深厚的临床经验，从全面保障患者安全的角度向大家分享了拮抗剂方案的临床应用和鲜胚移植经验，从获卵/获胚优化及OHSS发生率管理与子宫内膜优化及黄体支持策略选择多方面作了精彩报告。

25 如何突破线粒体置换技术安全性瓶颈

上海交通大学医学院附属第九人民医院

吕祁峰教授

　　吕祁峰教授指出线粒体置换即第四代试管婴儿的关键技术，其临床应用除了伦理方面的因素，技术上线粒体遗传漂变成为主要制约其开展的重要因素。吕祁峰主任团队潜心开发的纺锤体脱胞浆技术可以有效攻克线粒体置换中的技术缺陷，为第四代试管婴儿的有效性和安全性提供了保障。

26 卵巢储备功能减退——从病因到干预

上海交通大学医学院附属第一人民医院

贺小进教授

　　贺小进教授通过对卵巢储备功能减退的病因、DOR的干预策略和遗传相关的DOR的干预与结局的讲解强调卵巢储备下降是多种因素参与的，其中遗传变异是重要因素。同时，反复种植失败或反复妊娠丢失，与卵子异常引起的胚胎异常有关。

27 影像学诊断在男性生育力评估中的应用价值

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院

冯超副主任医师

　　冯超副主任医师创新性的探索了在男性不育相关疾病中利用超声、CT等影像学手段辅助诊断、增加诊断准确性，以及在治疗和疗效评价中发挥的重要作用，给大家带来了耳目一新的学术体验。

28 生殖道微生态对辅助生殖技术助孕结局的影响

上海长征医院生殖医学中心

孙宁霞主任

　　孙宁霞主任强调女性生殖道菌群在女性生殖健康中发挥重要作用，但即使都是健康女性，也没有两个人有同样的阴道菌群。另外，女性生殖道不同部位菌群分布也不尽相同。孙主任团队的研究成果显示阴道菌群对辅助生殖结局具有重要影响。

　　本次上海市医师协会2023生殖医学医师分会年会学术讲座继续保持了高水平、高含金量和高号召力的特色，不仅展示了上海生殖医学的学术水准，更为听众提供了一场不可多得的学术盛宴。

会场掠影

主持人风采

学员签到

大会花絮

 供稿：上海市医师协会生殖医学医师分会

审核：陈权