炎炎夏日，三伏天来袭，雨水也来凑热闹，持续的高温高湿天气不仅让人感觉不适，更给家庭药物储存带来了严峻挑战。药物在不当环境中储存极易发生变质，不仅会降低疗效，甚至可能产生有害物质，威胁用药安全。

　　夏季如何正确药品储存，确保疗效和用药安全，药师整理了四大攻略供大家参考！

　　攻略1：仔细阅读药品说明书！

　　夏季药品储存的三大“天敌”分别是温度、湿度和光照。

　　1、温度：药品对储存温度的要求比较严格，说明书中通常会出现“常温”、“阴凉处”、“凉暗处”、“冷藏”等药品储存方式，不同储存方式，代表不同的保存温度。常温：10～30℃。大多数口服药品均适用此保存方式。阴凉处：不高于20℃。凉暗处：避光且温度不高于20℃。冷藏：2～10℃，同时注意药品不要紧贴冰箱壁，最好保持5cm以上的距离。需要注意的是，冷藏应该放在冰箱保鲜室，而非冷冻室。

　　2、湿度：药品的储存湿度一般在35%～75%为宜，不建议将药品放置在洗手间、厨房等相对湿度较大的区域。夏季南方地区常出现 “回南天”，室内湿度可达90%以上，这种环境会导致药片受潮粘连、胶囊软化变形、膏剂出现油水分离等问题。特别是中药饮片，黄芪、枸杞等药材在高湿度环境中3-5天就可能出现霉变，产生黄曲霉毒素等致癌物质。

　　3、光照：光照是容易被忽视的破坏因素，紫外线会引发药物的氧化反应，务必仔细阅读说明书，按照要求正确储存。避光：是指避免日光直射。该储存条件是药品保存的基本要求，为了保证药品的稳定性，除另有规定外，所有药品都应该避光储存。遮光：是指使用不透明的容器包装，如使用棕色容器或黑纸包装的无色透明、半透明容器。该贮藏条件通常应用于遇光不稳定的药品。例如，胰岛素、维生素AD、左氧氟沙星异烟肼等。密闭：是指用可防止尘土及异物进入容器的包装，是药品储存的基本要求，除另有规定外，所有药品应密闭保存。密封：是指用可防止风化、吸潮、挥发或异物进入的容器包装。常用药物阿司匹林遇水气易缓慢水解，要求密封保存，取出后应立即服用；氨茶碱暴露在空气中易结块、吸收二氧化碳后分解成茶碱，要求遮光、密封保存。

　　攻略2：药品有效期≠使用期限！

　　药品有效期，是指药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限。但是药品原包装一旦被改变，也就是启封后，药品的有效期也就随之发生变化，此时称为药品的使用期限。常见药品启封后的使用期限如下：

1、独立包装的胶囊或片剂

　　有铝塑等独立包装的胶囊或片剂，按照药品说明书规定的条件储存并且没有破损的，通常可以使用到有效期。

2、瓶装的药片或胶囊

　　用瓶子包装的药片或胶囊，在按照说明书要求规范储存的情况下，开封后的使用期限是6个月。

3、口服糖浆剂

　　口服糖浆剂启封后，在未受污染的情况下，室温中可以保存1~3个月。一般夏天不超过1个月，冬天不超过3个月。

4、颗粒剂与散剂

　　颗粒剂、散剂多为塑料袋装的药品，开封后最好一个月用完，如果出现吸潮、软化、结块、潮解等现象，不宜再继续使用。

5、外用软膏剂

　　外用软膏剂启封后，在常温下最多可以使用2个月。

6、滴眼液、滴耳液和滴鼻剂

　　我国药典有明确规定，眼用、耳用、滴鼻用制剂，启封后最多可以使用4周。如果药品说明书有明确注明启用后几天内应该使用完毕，则应该以说明书的规定为准。

　　攻略3：注意特殊药品的储存方式！

　　胰岛素的储存有讲究，未开封与已开封的胰岛素储存方式与使用期限有所不同。

　　未开封的胰岛素：可放入冰箱 2 ℃ -8 ℃ 保存，避光保存于外包装盒中，可以保存两年到两年半。避免放置在靠近冷冻室及冰盒的地方，如冻结则废弃。

　　已开封的胰岛素：即橡胶塞被针头刺穿过，包括瓶装胰岛素、安装好笔芯的胰岛素笔等，则不能存放在冰箱中，应该在不高于30℃，远离直接加热和光照直射条件下保存。自开封之日起，使用期限为28天，超过时间必须废弃。此外，坐飞机时胰岛素不可托运，以免冷冻变性。

　　攻略4：携带冷藏药品的实用小妙招！

　　在天气炎热无法提供冷藏条件的情况下，我们可以使用以下方法保证冷藏药品的有效性和安全性：

　　自制药品冷藏包： 如果您初次购买需要冷藏的药品并且没有保温设备，可以采取一种简便的方法制作药品冷藏包，如买一瓶冰水与药品一同放在袋子中，以创造一个适宜的低温环境。为了避免药品冷冻并失效，可用毛巾或衣物将冰水包裹起来，防止药品直接与冰水接触，导致局部温度过低。 

　　便携式药品冷藏包： 如果您一直在使用需要低温冷藏的药品，在前往医院时，可以考虑携带便携式药品冷藏包等保温设备，以保证药品所需的低温环境。然而，这些方法只是临时的应对措施，无法替代正常的冷藏储存条件。建议大家在拿到药品后，尽快将药品按照标签上的指示存放在温度合适的冰箱中，以确保其长期稳定性和有效性。

　　综上，鉴于药品有一定的“保鲜期”，建议大家每3个月整理一次家庭小药箱，养成正确储存药品、定期查看有效期的好习惯。不同药品的储存条件不同，为保证药品的质量和临床疗效，请大家认真阅读说明书中的内容，按要求合理储存。

撰文：上海市第七人民医院药学部　刘娟　范伟

供稿：上海市医师协会药品应急与保障专业委员会

审核：陶　霞 上海市医师协会药品应急与保障专业委员会会长

　　　陈　权