近日，全国多地发生诺如病毒群体感染事件，诺如病毒引起的急性感染性腹泻已进入发病高峰期。

提到诺如病毒，你一定不会太陌生，它是引起感染性腹泻和聚集性呕吐腹泻疫情的主要原因。我国约20%急性胃肠炎病例由诺如病毒所致^[1]，在急性胃肠炎聚集性疫情中诺如病毒占到约50%^[2]。诺如病毒具有明显季节性，全球52.7%的病例和41.2%的暴发疫情发生在冬季^[3]。

如何判断自己是否为诺如病毒感染？

诺如病毒感染性腹泻主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛，和大部分感染性腹泻症状相似。

确诊需要采集粪便开展核酸检测，由于耗费成本较高且花费时间较长，大部分医疗机构仅提供诺如快诊试剂，只能起到初步筛查的作用。所以大多数呕吐腹泻病例并不能明确自己是否被诺如病毒感染。

当我们可能感染了诺如病毒，即便无法明确病原体，也不用太担心。

诺如病毒导致的呕吐腹泻是自限性的，正常情况下3天可自愈，可根据身体情况就医对症治疗和居家休息，重点关注婴幼儿和老年人的身体状态。

感染了诺如病毒，该怎么做？

诺如病毒具有很强的传染性，因此在高发季节出现呕吐腹泻（排除慢性、功能性腹泻等疾病）需要谨慎对待，做好以下几点：

1．规范处理呕吐物和排泄物，在做好个人防护的前提下，覆盖、吸附、移除污染物，再使用84等高效消毒剂进行彻底消毒，并做好家庭环境清洁和开窗通风。

2．不带病上学、上岗，尤其是制水、制食、食堂、保育员等重点从业人员，建议居家休息观察至症状消失3天后返校、返工。

3．发生呕吐腹泻疫情的事发单位及时开展消毒、医学观察等一系列控制措施，防止疫情扩散。

参考文献：

[1] Zhou H L, Zhen S S, Wang J X, et al. Burden of acute gastroenteritis caused by norovirus in China: A systematic review[J]. J Infect, 2017, 75(3): 216-224.

[2] Patel M M, Hall A J, Vinje J, et al. Noroviruses: a comprehensive review[J]. J Clin Virol, 2009, 44(1): 1-8.

[3]Ahmed SM, Lopman BA, Levy K. A systematic review and meta-analysis of the global seasonality of norovirus. PLoS One. 2013 Oct 2;8(10):e75922.

供稿：上海市医师协会公共卫生与预防医学医师分会

　　　上海市徐汇区疾病预防控制中心(上海市徐汇区卫生健康监督所)  汪晨夕

审核：顾沈兵 上海市医师协会公共卫生与预防医学医师分会副会长（主持工作）